Ārsti urinācijas laikā izjūtamo sāpju un dedzināšanas sajūtu apzīmē ar terminu dizūrija. Biežāk šīs sajūtas rodas urīnceļu iekaisumu dēļ.
Kāpēc vīriešiem rodas sāpes urinējot?
Sāpes un dedzināšana urinācijas laikā tiek saukta par dizūriju. Šie simptomi var rasties jebkuram cilvēkam neatkarīgi no dzimuma vai vecuma, tomēr visbiežāk to izjūt sievietes vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Vīriešiem sāpes urinējot parasti saistītas ar urīnceļu infekcijām. Pareizā gadījumā urīns ir sterils un tajā nav baktēriju, taču, ja urīnpūslī vai urīnizvadkanālā nonāk slimību ierosinošs mikroorganisms, var attīstīties iekaisums. Atkarībā no bojājuma vietas tiek izšķirts urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts), urīnpūšļa iekaisums (cistīts) vai abu apvienojums (urocistīts). Dažkārt iekaisuma un sāpju cēlonis ir urīnceļu gļotādas mehānisks bojājums, kas var rasties, piemēram, pēc traumas vai urīnvada akmeņu kustības. Diskomforta rašanos var veicināt arī dažādi audzēji, piemēram, cistas, polipi un jaunveidojumi urīnpūslī vai urīnizvadkanālā, kas apgrūtina urīna plūsmu, izraisa iekaisumu un rada spiedienu uz nervu galiem, izraisot sāpes.
- Intersticiāls cistīts – hroniska urīnpūšļa slimība;
- Radiācijas cistīts – komplikācija pēc iegurņa audzēju apstarošanas;
- Alerģiskas reakcijas;
- Atsevišķu medikamentu lietošana (imūnsupresanti, pretsāpju līdzekļi, asinsspiediena zāles);
- Priekšdziedzera patoloģijas (prostatīts, skleroze, priekšdziedzera vēzis).
urīnceļu infekcijas
Galvenais urīnceļu infekciju iemesls ir baktērijas, kas var inficēt jebkuru urīnceļu daļu – no nierēm līdz urīnizvadkanālam.
- Uretrīts – urīnizvadkanāla iekaisums;
- Cistīts – urīnpūšļa iekaisums;
- Pielonefrīts – nieru iekaisums.
Papildus sāpēm un dedzināšanai var parādīties arī citi simptomi: bieža vēlme urinēt, paaugstināta ķermeņa temperatūra, duļķains urīns ar reizēm nepatīkamu smaku, sāpes sānā vai mugurpusē.
seksuāli transmisīvās infekcijas
Seksuāli transmisīvās slimības, tādas kā hlamīdija, gonoreja, trihomoniāze vai herpes, var veicināt urīnceļu iekaisumu un radīt sāpes vai dedzināšanu urinācijas laikā. Papildu simptomi ir atkarīgi no konkrētā ierosinātāja.
- Gonokoku infekcija (gonoreja) – nieze, dedzināšana un sāpes urinējot, bieži ar lielu strutainu izdalījumu daudzumu. Vīrietis var sūdzēties par sāpēm dzimumakta laikā, biežāku urinēšanu, sāpēm starpenē, kas var izstarot uz taisno zarnu;
- Trihomoniāze – nieze un dedzināšana parasti ir neliela un biežāk rodas pēc dzimumakta. Papildus mēdz būt bālgandzeltenīgi šķidri izdalījumi, sāpes starpenē, var izstarot uz taisno zarnu, sāpes dzimumakta laikā, reti – erozijas vai čūlas dzimumlocekļa galviņā, asinis spermā;
- Hlamīdija – diskomforts urinējot, kopā ar urīnizvadkanāla atveres apsārtumu un pietūkumu, no rīta parādās gļotaini izdalījumi;
- Herpes vīrusa infekcija – uz dzimumorgāniem izveidojas izsitumi ar duļķainu saturu (pūslīši), ko pavada nieze un apkārtesošo audu pietūkums. Urinējot ir sāpes un dedzināšana kopā ar nepatīkamas smakas izdalījumiem.
Sāpju cēlonis urinācijas laikā var būt arī noteiktu nosacīti patogēnu mikroorganismu koloniju, piemēram, ureaplazmas, mikoplazmas vai Candida sēnīšu pārmērīga attīstība. Nelielos daudzumos tie parasti nepastāv kaitīgu ietekmi, taču traucējot mikrofloras līdzsvaru, organismā attīstās uroģenitālās saslimšanas, piemēram, ureaplazmoze, mikoplazmoze, kandidoze un citas. Kā rezultātā šie mikroorganismi bojā urīnceļu gļotādu, izraisot kairinājumu un iekaisumu.
urīnceļu akmeņu slimība
Urīnceļu akmeņu slimība jeb urolitiāze ir hronisks traucējums, kura laikā nierēs vai urīnceļos veidojas akmeņi. Parasti šī slimība norit bez asiem simptomiem, ja akmeņi ir mazi. Cilvēks var izjust vieglu dedzināšanu vai biežāku urinēšanu, jo urīnpūšļa siena pamazām kļūst jutīgāka. Kad akmens sāk kustēties urīnvados, parādās izteikti simptomi: asas sāpes sānos, muguras lejasdaļā vai vēdera apakšējā daļā. Tas saistīts ar traucētu urīna atteci no nieres uz urīnpūsli. Rezultātā nieru piltuvīte piepildās ar urīnu, palielinās spiediens un tiek traucēta asinsrite nierēs.
traumas un svešķermeņi
Urinēšanas sāpes var būt arī urīnceļu gļotādas bojājuma sekas. Tā var rasties pēc sportiskām aktivitātēm vai nelaimes gadījumiem ar dzimumorgānu savainojumiem, kas noved pie urīnceļu audu iekaisuma un sāpīgas urīnpūšļa iztukšošanas. Pie jebkurām traumām, sasitumiem vai apdegumiem dzimumorgānu apvidū nepieciešama ārsta konsultācija. Sāpes urinācijas laikā var rasties arī pēc medicīniskiem izmeklējumiem, kuru laikā tiek kairināts urīnizvadkanāla gļotāda, piemēram, veicot materiāla paņemšanu no urīnizvadkanāla. Šādos gadījumos saskare ar instrumentu var radīt mikroskopiskus bojājumus, pēc kuriem iespējama neliela asiņošana un sāpīga urinēšana, kas ilgst apmēram 3–5 dienas. Ja sāpes pēc šādas procedūras nepāriet ilgāk par 3–5 dienām, ir jādodas pie ārsta. Seksuālu eksperimentu laikā svešķermeņi visbiežāk nonāk urīnizvadkanālā, un priekšmeti ar asām malām vai liels priekšmets var savainot gļotādu, izraisīt sāpes un niezi, it īpaši urinācijas laikā, kad urīns nonāk bojātā vietā.
veidojumi urīnceļos
Urīnizvadkanālā vai urīnpūslī izveidojušies veidojumi – audzēji, cistas vai polipi – var radīt spiedienu uz nervu galiem un izraisīt diskomfortu urinējot. Polipi ir labdabīgi veidojumi, kas attīstās uz urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla gļotādas. To izmērs variē no ļoti maziem līdz pat vairākiem centimetriem. Polipi var kavēt normālu urīna plūsmu, veicināt asiņošanu vai radīt gļotādas kairinājumu un izraisīt iekaisumu, tādējādi radot biežu vēlmi urinēt, sāpes un dedzināšanu iztukšojot urīnpūsli. Cistas ir šķidrumu pildīti maisiņi, kas rodas gļotādas bojājumu vai iekaisumu rezultātā, kad aizsprostojas dziedzeris. Tāpat kā polipi, arī cistas var traucēt urīna atteci, bojāt gļotādu, radīt lokālu iekaisumu un sāpīgu urinēšanu. Ļaundabīgi audzēji parasti izraisa pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās urinācijas laikā. Šādu veidojumu risks ir to spēja strauji augt un izplatīties uz blakus esošiem orgāniem un audiem.
priekšdziedzera slimības
Sāpes un dedzināšana urinācijas laikā kombinācijā ar vāju urīna strūklu bieži novēro prostatas jeb priekšdziedzera slimību gadījumā. Prostatīts ir priekšdziedzera iekaisums, kas var norisināties akūti vai hroniski. Akūtā forma sākas pēkšņi un izpaužas ar izteiktiem simptomiem. Ja pazīmes saglabājas ilgāk nekā trīs mēnešus vai atkārtojas, runā par hronisku prostatītu. Sāpes urinācijas laikā ir biežāk raksturīgas akūtam iekaisumam, bet hroniskos gadījumos vīrieši bieži sūdzas par dedzināšanu starpenē un urīnizvadkanālā, dzimumfunkcijas traucējumiem un pastiprinātu nogurumu. Prostatītu nereti izraisa tās pašas baktērijas kā urīnceļu vai seksuāli transmisīvās infekcijas, bet to var izraisīt arī mazkustīgs dzīvesveids, maza fiziskā aktivitāte, smēķēšana un neatbilstoša alkohola lietošana. Priekšdziedzera skleroze ir pēdējā iekaisuma stadija, kurā normālo audu vietā izveidojas ciets saistauds, kas traucē dziedzera darbību un izraisa neauglību. Tās biežākie simptomi ir bieža urinēšana, vāja strūkla, sāpes, nepilnīgas iztukšošanas sajūta, seksuāli traucējumi un asinis spermā. Labdabīga prostatas hiperplāzija jeb prostatas audu palielināšanās ir ļoti izplatīta, it īpaši vīriešiem pēc 80 gadu vecuma. Tai raksturīgas grūtības sākt urinēšanu, vāja vai lēna strūkla, nepilnīgas iztukšošanas sajūta, bieža vēlme urinēt. Priekšdziedzera vēzis rodas normālo šūnu dalīšanās traucējumu dēļ, un veidojums var augt, traucēt urīna plūsmu. Vīrieši ar prostatas vēzi ziņo par biežu vēlmi urinēt, sākoties grūtībām sākt strūklu, sāpēm un dedzināšanu ejakulācijas un urinācijas brīdī.
andrologiskas saslimšanas
Urinācijas laikā dedzināšana var rasties balanitīta vai balanopostīta gadījumā – tās ir iekaisīgas slimības, kas attīstās ap dzimumlocekļa galviņas un priekšādiņas infekcijas rezultātā. Simptomi ir spēcīgas sāpes un intensīva nieze. Sāpes un krampji iespējami arī epididimīta laikā – tā ir sēklinieku piedēkļa iekaisums, kas bieži veidojas seksuāli transmisīvās infekcijas rezultātā, ko pavada izteikts dzimumorgānu pietūkums un to apsārtums.
alerģiskas reakcijas
Urinēšanas sāpes var būt saistītas ar alerģisku reakciju un dzimumorgānu kairinājumu. Šādi simptomi parasti rodas, mainot mazgāšanas līdzekļus vai izmantojot smaržvielu un krāsvielu saturošus lubrikantus.
- ar aromātu bagātināts ziepes vai intīmās kopšanas želeja;
- mazgāšanas pulveris vai audumu mīkstinātājs.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
