Pēctraumatiskā stresa traucējumi ir psihiska stāvokļa veids, kas var attīstīties pēc traumatiskas pieredzes, piemēram, smagas avārijas, fiziskas vai seksuālas vardarbības, kara vai citu traumatizējošu notikumu pārdzīvošanas. Šī traucējuma izpausmes bieži ietver nomācošas, mokošas atmiņas, uzbāzīgas domas vai murgus par notikušo, izvairīšanos no cilvēkiem, vietām vai lietām, kas atgādina par pārdzīvoto, pastiprinātas emocionālas vai fiziskas reakcijas uz dažādiem kairinātājiem, kā arī izteiktas izmaiņas garastāvoklī vai domāšanā. Iepriekš veikti pētījumi ir norādījuši uz saistību starp šo traucējumu un dažādām seksuālām problēmām, taču nav viennozīmīgi noskaidrots, vai pēctraumatiskā stresa traucējumi var tieši izraisīt seksuālo disfunkciju. Ekspertu skatījumā simptomiem var būt ietekme uz seksuālo veselību gadījumos, kad dzimumakta laikā rodas sāpīgas atmiņas, ja cilvēks jūtas emocionāli vai fiziski ievainojams, ja seksualitātes pieredze vai tās nianses atgādina par traumu, vai arī, ja negatīvas pārliecības un augstāka jutība pret kairinājumiem apgrūtina aktīvu piedalīšanos seksuālajās attiecībās. Tā kā militārā dienesta un kara sekas bieži noved pie šī traucējuma, tas ir bieži sastopams garīgās veselības traucējums veterānu un militārpersonu vidū.
Lai padziļināti izvērtētu saikni starp pēctraumatiskā stresa traucējumiem un seksuālām grūtībām, nesen izdevumā Seksuālās medicīnas žurnāls tika publicēts pētījums, kura mērķis bija sistemātiski analizēt ar šo jautājumu saistīto zinātnisko literatūru konkrētajā populācijā. Šajā pārskatā tika apkopoti 43 angļu valodā veikti pētījumi, kuros pētīta saistība starp pēctraumatiskā stresa traucējumiem un seksuālajām grūtībām ASV veterānu un militāro personu vidū. Atradumi tika sadalīti kategorijās atbilstoši noteiktām seksuālām funkcijām, tostarp:
- vispārējā seksuālā veselība,
- seksuālā vēlme,
- seksuālais uzbudinājums,
- erekcijas traucējumi,
- orgasma funkcija,
- priekšlaicīga ejakulācija,
- seksuāla rakstura sāpes,
- apmierinātība ar seksuālo dzīvi,
- seksuāli radīta spriedze vai ciešanas,
- dzimumdzīves biežums,
- seksa nozīme personīgajā dzīvē.
Detalizēta apkopoto pētījumu izvērtēšana atklāja, ka pēctraumatiskā stresa traucējumi ir saistīti ar lielāku risku sastapties vismaz ar kādu no seksuālajām problēmām, lai gan ne visās izpētītajās jomās šī saistība bija izteikta. Piemēram, daži pētījumi, kas vērtēja saikni starp šo traucējumu un seksuālo uzbudinājumu vai seksuālās veselības rādītājiem veterānu un karavīru vidū, neatklāja būtiskas atšķirības vai identificēja pretrunīgus rezultātus (piemēram, orgasms, erekcijas spējas, priekšlaicīga ejakulācija, sāpes seksa laikā, seksuālo aktivitāšu regularitāte). Tomēr visizteiktākā saistība starp pēctraumatisko stresu un seksuālām grūtībām tika novērota šādās kategorijās: vispārējā seksuālā darbība, seksuālais apmierinājums, vēlmes intensitāte un emocionālā pieredze dzimumdzīves laikā (tostarp trauksme vai vilšanās saistībā ar seksuālo aktivitāti).
Kopumā pētījumu secinājumi šajās galvenajās jomās uzrāda vāju vai vidēju saistību starp pēctraumatiskā stresa traucējumiem un attiecīgām seksuālām grūtībām. Tomēr jāņem vērā, ka lielākā daļa iekļauto pētījumu neanalizēja citus iespējamos faktorus, kas varētu ietekmēt seksuālo veselību, piemēram, depresiju. Tāpat daļa pētījumu neiekļāva detalizētus seksuālās funkcijas vai pēctraumatiskā stresa simptomu izvērtēšanas kritērijus, kas apgrūtina tiešu datu salīdzināšanu. Papildu pētījumi šajā jomā varētu palīdzēt pilnīgāk izprast pēctraumatiskā stresa traucējumu un seksuālo grūtību savstarpējās attiecības.
Neskatoties uz minētajiem ierobežojumiem, šī sistemātiskā pārskata rezultāti norāda, ka veterāniem un militārpersonām ar pēctraumatiskā stresa traucējumiem ir lielāka iespēja saskarties ar seksualitāti saistītām problēmām. Tiem, kuri izjūt šos simptomus, tiek ieteikts atklāti runāt ar uzticamu veselības aprūpes speciālistu par savu seksuālo veselību, lai noskaidrotu iespējamās atbalsta vai ārstēšanas iespējas.
Sabiedrības veselības speciāliste un seksuālās veselības izglītotāja, kura specializējas reproduktīvās veselības un intīmo attiecību jomā. Viņa raksta rakstus, kas palīdz cilvēkiem labāk izprast un kopt savu seksuālo labklājību, atbildot uz svarīgākajiem jautājumiem par ķermeni, emocijām un attiecībām.
Līva ir ieguvusi sabiedrības veselības bakalaura grādu Latvijas Universitātē, un maģistra grādu Londonas Higiēnas un tropiskās medicīnas skolā (LSHTM), kur specializējās seksuālās un reproduktīvās veselības programmu izstrādē. Studiju laikā viņa piedalījās dažādos projektos, kuru mērķis bija veicināt atklātu sarunu par seksuālo veselību un izglītību.
