Jebkuru medikamentu lietošana grūtniecības laikā ir jāveic ar īpašu piesardzību, jo svarīgi nodrošināt gan pašas, gan augļa drošību. Bieži nākas saskarties ar tādām problēmām kā slikta dūša, dedzināšana barības vadā vai diskomforts vēderā. Bezrecepšu medikamenti, piemēram, bismuta subsalicilāts jeb Pepto-Bismol, šķiet ērti izmantojami, tomēr nav pierādījumu, ka tie būtu droši lietošanai šajā periodā. Lai izprastu šo līdzekļu piemērotību grūtniecības laikā, ir svarīgi apskatīt klīniskos aspektus un alternatīvas.
Vai pepto-bismol ir drošs grūtniecības laikā?
Īsā atbilde ir – nē. Ja nav pārliecinošu klīnisku pētījumu, kas apstiprina drošību, priekšroka ir drošākai izvēlei. Bismuta subsalicilāta formulā ir salicilāts – viela, kas iedarbojas līdzīgi kā aspirīns un darbojas kā asins šķidrinātājs. Tā lietošana īpaši trešajā trimestrī, tuvojoties dzemdībām, var ietekmēt kuņģa gļotādu un radīt risku iekšējai asiņošanai. Arī regulāra salicilātu uzņemšana tukšā dūšā vai ilgstoši var izraisīt nevēlamas blaknes. Tādēļ šos līdzekļus grūtniecības laikā labāk neizmantot.
Vai drīkst lietot pepto-bismol zīdīšanas laikā?
Pēc dzemdībām, zīdīšanas periodā, arī nav ieteicams lietot minēto preparātu, jo trūkst pietiekamu klīnisko datu par tā drošību. Arī tad ieteicams izvēlēties pārbaudītus un drošus risinājumus. Nekādus medikamentus nevajadzētu sākt lietot bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Ja zāles tikušas lietotas nejauši, pēc iespējas ātrāk ieteicams sazināties ar veselības aprūpes speciālistu.
Vai grūtniecības laikā drīkst lietot pepto košļājamās tabletes?
Neatkarīgi no tā, vai izvēlēts šķidrais preparāts, košļājamās vai viegli norijamās tabletes, pepto-bismol trūkst pietiekami daudz pierādījumu, kas apstiprinātu tā lietotāju drošību. Klīnisko pētījumu ar grūtniecēm nav gandrīz vispār, tāpēc šādas vielas lietošana nav ieteicama. Par diskomfortu vēderā vai caureju labāk izvēlēties pieejamās alternatīvas, piemēram, loperamīdu (Imodium) vai dabiskus līdzekļus, piemēram, ingvera vai piparmētru tēju kuņģa darbības uzlabošanai.
Ko lietot pret kuņģa darbības traucējumiem grūtniecības laikā?
Kuņģa darbības traucējumus mēdz pavadīt krampji, sāpes vai caureja. Ārsts var ieteikt BRAT diētu (banāni, rīsi, ābolu biezenis, tosts vai tēja), kas sevišķi piemērota kuņģa problēmām grūtniecības laikā. Tāpat kā alternatīvu Pepto-Bismol, bieži rekomendē dabiskus līdzekļus.
Pepto-bismol alternatīvas
Dabiskos risinājumos galvenās ir piparmētru vai ingvera tējas, kas palīdz mazināt kuņģa traucējumus un atstāj patīkamu atsvaidzinošu efektu.
- Caurejas gadījumā bieži tiek lietots loperamīds (Imodium), kas ir drošs, ja to iesaka ārsts.
- Gadījumos, kad ir kuņģa dedzināšana vai skābes atvilnis, var tikt izmantoti omeprazols, famotidīns vai cimetidīns, deva tiek noteikta atkarībā no personas vecuma, svara un slimības vēstures.
Mainot ēšanas paradumus un sadalot dienas maltītes vairākās mazās porcijās, iespējams ievērojami samazināt rīta nelabumu, sliktu dūšu vai vemšanu grūtniecības laikā.
Konsultējieties ar ārstu
Ārsts var izrakstīt piemērotāko medikamentu, ņemot vērā Jūsu vecumu, svaru un veselības anamnēzi. Konsultāciju var saņemt arī attālināti, rezervējot laiku internetā vai lietotnē.
Biežāk uzdotie jautājumi par pepto-bismol lietošanu
- Ko lietot pret nelabumu grūtniecības laikā?
Nelabuma ārstēšanai grūtniecības laikā var lietot tādus medikamentus kā dimenhidrināts vai difenhidramīns, ja tie ir nozīmēti ārsta un uzskatāmi par drošiem. Sliktas dūšas un vemšanas gadījumā var lietot arī ingvera vai piparmētru tēju.
- Vai bismuta subsalicilāts var izraisīt spontāno abortu?
Pierādījumu trūkuma dēļ nav noteikti zināms, vai šī viela ietekmē spontāna aborta risku, tomēr trešajā trimestrī tā var radīt asiņošanas risku. Drošāk ir izvairīties no salicilātu lietošanas grūtniecības laikā.
- Vai pepto-bismol šķērso placentu?
Pētījumi rāda, ka šī viela var šķērsot placentu un ietekmēt augli, tomēr informācijas nav pietiekami. Īpaši trešajā trimestrī pilnībā būtu jāizvairās no salicilātu lietošanas.
- Ko darīt, ja grūtniecības laikā nejauši lietots pepto?
Šādā gadījumā nepieciešams nekavējoties sazināties ar veselības aprūpes speciālistu, lai izvērtētu situāciju, jo iespējamas tādas blakusparādības kā iekšēja asiņošana vai sāpes vēderā.
Ārsts un medicīnas izglītotājs, kurš specializējas slimību diagnostikā un simptomu analīzē. Ar vairāk nekā 10 gadu klīnisko pieredzi Dr. Kalnsons palīdz cilvēkiem atpazīt iespējamos veselības traucējumus agrīnās stadijās un veicina savlaicīgu medicīniskās palīdzības meklēšanu.
Dr. Emīls Kalnsons ir absolvējis Rīgas Stradiņa universitāti, vēlāk padziļināti studējis iekšķīgo slimību diagnostiku Vācijā, Freiburgas Universitātes klīnikā. Strādājot kā ģimenes ārsts reģionālajās klīnikās Latvijā, viņš skaidri saskatīja, cik bieži pacienti ignorē vai nepareizi interpretē ķermeņa sūtītos signālus. Šī pieredze mudināja viņu aktīvi iesaistīties veselības izglītībā, rakstīt izglītojošus rakstus un vadīt seminārus.