Traukuliai: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Traukuliai: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pēdējo reizi atjaunināts: 2025-06-21

Krampji ir pēkšņi un nekontrolējami elektriskie traucējumi smadzenēs. Šo traucējumu laikā var neapzināti mainīties kustības, sajūtas vai uzvedība. Atšķir dažādus krampju veidus, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes un smadzeņu apgabala, kurā tie rodas. Parasti krampji ilgst no 30 sekundēm līdz 2 minūtēm. Ja lēkme ilgst ilgāk par 5 minūtēm, nekavējoties ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Cilvēki var ciest no krampjiem pēc insulta, galvas traumas vai infekcijas. Vairumā gadījumu tos var kontrolēt ar medikamentiem.

Kādi ir krampju simptomi?

Krampju izpausmes un pazīmes var būt atšķirīgas atkarībā no lēkmes veida un smaguma. Krampjus pārdzīvojušiem cilvēkiem var novērot:

  • apziņas zudumu vai apjukumu
  • nekontrolētas roku un kāju kustības
  • īslaicīgas apjukuma epizodes
  • nekustīguma brīžus

Izšķir divus galvenos krampju tipus: fokālos un ģeneralizētos krampjus, kas tiek klasificēti pēc specifiskām pārmaiņām smadzeņu elektriskajā darbībā un tā sākuma vietas. Precīzs iemesls, kāpēc rodas šāda netipiska elektriskā aktivitāte, joprojām nav zināms.

Fokālie krampji

Šis krampju veids rodas, kad netipiski elektriskie signāli ietekmē noteiktu smadzeņu apgabalu. Cilvēki ar fokālajiem krampjiem var gan zaudēt, gan nezaudēt samaņu.

  • Fokālie krampji ar samaņas zudumu. Šādas lēkmes laikā cilvēks var nereaģēt ierasti, var atkārtot noteiktas darbības, piemēram, iet pa apli, berzēt rokas, košļāt vai rīt.
  • Fokālie krampji bez apziņas zuduma. Šāda veida krampji neizraisa apziņas zudumu, tomēr var parādīties:
    • sajūtu izmaiņas, tostarp oža, redzes, garšas, jušanas vai dzirdes izteikta pārmaiņa
    • kādas ķermeņa daļas, piemēram, rokas vai kājas, raustīšanās
    • tirpšana
    • reibonis
    • degošu vai mirgojošu gaismu sajūta

Fokālie krampji dažkārt var līdzināties citiem neiroloģiskiem traucējumiem, piemēram, migrēnai, narkolepsijai vai psihiskām saslimšanām.

Ģeneralizētie krampji

Šīs lēkmes sākas ar nenormālu elektrisko aktivitāti, kas aptver visas smadzenes. Ģeneralizētie krampji tiek iedalīti vairākās pasugās, kā:

  • Absenču krampji. Visbiežāk tie parādās bērniem un izsauc apziņas zudumu, kā arī atkārtotas kustības, piemēram, lūpu plucināšanu vai acu mirkšķināšanu.
  • Toniskie krampji. Šie krampji rada muskuļu stīvumu mugurā, rokās un kājās, kas var novest pie kritiena.
  • Atitoniskie krampji. Raksturojas ar pēkšņu kontroles zudumu pār muskuļiem, kā rezultātā cilvēks var strauji nokrist.
  • Kloniskie krampji. Izpaužas kā atkārtoti, strauji un ritmiski kustību uzplūdi, īpaši kaklā, sejā un rokās.
  • Mikloniskie krampji. Bieži novēro straujus, pēkšņus roku un kāju raustīšanās epizodes.
  • Toniski-kloniskie krampji. Šie ir visizteiktākie patoloģisko krampju gadījumi – izsauc apziņas zudumu, muskuļu stīvumu, spēcīgu raustīšanos, iespējamu mēles sakodienu vai urīna nesaturēšanu.

Kad jāvēršas pie ārsta?

Medicīniska palīdzība nepieciešama nekavējoties, ja:

    • Pirmo reizi novērojama krampju lēkme.
    • Lēkme ilgst ilgāk par 5 minūtēm.
    • Pēc lēkmes nav atjaunojusies apziņa vai ir apgrūtināta elpošana.
    • Uzreiz pēc pirmās sākas nākamā lēkme.
    • Iestājas augsta ķermeņa temperatūra.
    • Vērojams organisma pārkaršanas izsīkums.
    • Pacients ir grūtniece.
    • Ir diagnosticēts cukura diabēts.
    • Pēc lēkmes noticis savainojums.

Kas rada krampjus?

Smadzeņu nervu šūnas ģenerē, pārsūta un saņem elektriskos impulsus. Ja rodas traucējumi šo impulsu pārraidē, var iestāties krampju lēkme. Visbiežākais krampju cēlonis ir epilepsija. Tomēr tie var rasties arī citu iemeslu dēļ, tai skaitā:

    • augsta ķermeņa temperatūra infekcijas rezultātā
    • miega trūkums
    • zems nātrija līmenis asinīs (hiponatriēmija)
    • atsevišķu medikamentu lietošana, piemēram, daži pretsāpju līdzekļi un antidepresanti
    • galvas trauma
    • insults
    • smadzeņu audzējs
    • nelegālu vielu lietošana, piemēram, kokaīns un amfetamīni
    • alkohola lietošana
    • COVID-19 infekcija

Kādas ir krampju komplikācijas?

Krampju laikā iespējamas vairākas nopietnas komplikācijas, tādas kā:

  • krišana
  • noslīkšana
  • transporta negadījumi
  • grūtniecības sarežģījumi
  • psihiskās veselības traucējumi

Kā nosaka krampju diagnozi?

Lai noteiktu krampju iemeslu, ārsts var nozīmēt vairākus izmeklējumus, piemēram:

    • Neirologiska pārbaude, kas izvērtē smadzeņu un nervu sistēmas darbību
    • Asins analīzes, jo īpaši infekciju, ģenētisku traucējumu, cukura līmeņa un elektrolītu balansa noteikšanai
    • Mugurkaula smadzeņu šķidruma analīze iespējamas infekcijas gadījumā
    • Elektroencefalogrāfija (EEG) smadzeņu darbības izpētei, lai noteiktu tendenci atkārtoties lēkmēm un vai to cēlonis ir epilepsija
    • Datorizētā tomogrāfija (DT), lai noteiktu smadzeņu struktūras izmaiņas
    • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT) iespējamo bojājumu un izmaiņu atklāšanai, kas var izraisīt krampjus
    • Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) smadzeņu aktīvāko apgabalu un izmaiņu noteikšanai
    • Vienas fotona emisijas tomogrāfija (SPECT), kas ļauj novērtēt asins plūsmas izmaiņas smadzenēs lēkmes laikā

Kā ārstē krampjus?

Ja lēkmes ir biežas, ārsts var ieteikt ārstēšanu. Terapija var iekļaut:

  • Krampjus mazinošus medikamentus
  • Ķirurģiskas vai citas ārstnieciskas metodes
    • Operācija, lai izņemtu smadzeņu apgabalu, kur sākas lēkme
    • Klejojošā nerva stimulācija – implantējot ierīci zem ādas krūšu rajonā, kas sūta impulsus smadzenēm
    • Reakcijas neirostimulācija – elektrodi tiek ievietoti uz smadzeņu virsmas vai audos, lai pārtrauktu lēkmes
    • Dziļo smadzeņu stimulācija – metodika, kas regulē noteiktus smadzeņu impulsus
    • Diētas terapija, ko ārsts var ieteikt, lai uzlabotu lēkmju kontroli

Grūtniecība un krampji

Sievietēm ar krampju lēkmēm, kas plāno grūtniecību, vēlams vērsties pie ārsta, jo atsevišķi pretkrampju līdzekļi var paaugstināt iedzimtu anomāliju risku. Ārsts var pielāgot zāļu devu gan līdz grūtniecībai, gan tās laikā.

Gatavošanās vizītei pie ārsta

Lai sagatavotos vizītei pie ārsta, ieteicams:

    • Pierakstīt informāciju par krampju epizodi
    • Pārliecināties par iespējamajiem ierobežojumiem pirms konsultācijas
    • Izveidot personiskās informācijas sarakstu
    • Uzrakstīt lietoto medikamentu sarakstu
    • Sagatavot jautājumus, ko vēlaties uzdot veselības aprūpes speciālistam

Konsultācijas laikā ārsts var vaicāt par šādiem aspektiem:

    • krampju epizode
    • detalizēta informācija par pārdzīvoto lēkmi
    • sajūtas pirms lēkmes sākuma
    • simptomi, kas parādījās
    • lēkmes ilgums
    • ģimenes medicīniskā vēsture attiecībā uz krampjiem vai epilepsiju
    • informācija par nesenām ceļošanām, īpaši ārpus valsts
Parašykite komentarą

Jūsu e-pasta adrese netiks publicēta. Obligātie lauki ir atzīmēti kā *