Reimatiska sirds slimība, zināma arī kā reimatiskais drudzis, ir iekaisīga saslimšana, ko izraisa infekcija ar streptokoku baktērijām. Šī baktēriju izraisītā infekcija parasti noved pie kakla sāpes, bet var radīt nopietnākas veselības problēmas, piemēram, paliekošus sirds bojājumus, tostarp sirds vārstuļu bojājumus vai pat sirds mazspēju. Šī slimība var skart cilvēkus jebkurā vecumā, tomēr visbiežāk tā sastopama bērniem no 5 līdz 15 gadu vecumam. Reimatiskā drudža ārstēšanas mērķis ir mazināt iekaisuma radīto kaitējumu, mazināt sāpes un citus simptomus, kā arī samazināt slimības atkārtošanās risku.
Simptomi
Pacientiem ar reimatisko drudzi var rasties simptomi, kas saistīti ar sirdi, locītavām, ādu vai centrālo nervu sistēmu, un tie var būt dažādas intensitātes. Tipiskākie simptomi ir:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra
- Sāpes un jutīgums locītavās, īpaši ceļos, potītēs, elkoņos un plaukstas locītavās
- Apsārtušas vai pietūkušas locītavas
- Nelieli nesāpīgi zemādas izaugumi
- Nesāpīgs ādas izsitums
- Sāpes krūškurvja rajonā
- Sirdsdarbības trokšņi
- Pastiprināts nogurums
- Negribētas ķermeņa kustības, ko sauc par Zīdenhema horeju
- Nepierasts uzvedības izmaiņas, piemēram, neatbilstoša smiešanās vai raudāšana
Kad jāvēršas pie ārsta
Bērni būtu jāpierāda ārstam, ja novērojami šādi simptomi:
- Iekaisusi un sāpīga kakla gļotāda
- Sāpes norijot pārtiku
- Paaugstināta temperatūra
- Galvassāpes
- Sāpes vēderā
- Nelaba dūša
- Vemšana
Cēloņi
Reimatisko drudzi izraisa streptokoku infekcija kaklā vai uz ādas. Šīs baktērijas ietekmē imūnsistēmu, un iekaisums skar dažādus audus, tostarp sirdi, locītavas, ādu un centrālo nervu sistēmu. Ja infekcija netiek ārstēta, var attīstīties reimatiskais drudzis.
Riska faktori
Pastāv vairāki riska faktori, kas veicina reimatiskā drudža iespējamību, tostarp:
- Iedzimtība
- Infekcija ar streptokoku baktērijām
- Vides apstākļi, kas veicina baktēriju izplatību, tostarp blīva cilvēku koncentrācija un slikti higiēnas apstākļi
Komplikācijas
Reimatiskais drudzis var ilgt no vairākām nedēļām līdz mēnešiem un var izraisīt nopietnas ilgtermiņa sekas, piemēram:
- Sirds vārstuļu bojājumi. Drudzis var sabojāt sirds vārstuli, tādējādi pasliktinot asinsrites caurlaidību. Vārstuļa bojājums izpaužas kā vārstuļa sašaurināšanās vai nespēja pilnībā aizvērties.
- Sirds muskuļa bojājums. Iekaisums var vājināt sirds muskulatūru un mazināt sirds spēju sūknēt asinis.
Šādas komplikācijas palielina nopietnu sirds slimību, piemēram, priekškambaru plandekļa vai sirds mazspējas attīstības risku.
Diagnostika
Reimatiskā drudža diagnosticēšana balstās uz medicīnisko vēsturi, klīnisko pārbaudi un dažādiem izmeklējumiem, kas var ietvert:
- Kakla uztriepi. Dažkārt pietiek ar ārsta novērtējumu, bet bērniem papildu laboratoriskās analīzes ne vienmēr ir nepieciešamas.
- Asins analīzes. Ārsts var nozīmēt asins testus, lai:
- Noteiktu antivielas pret streptokoku baktērijām
- Novērtētu iekaisuma rādītājus
- Elektrokardiogramma (EKG). Ar EKG reģistrē sirds elektrisko aktivitāti, lai:
- Konstatētu aritmijas vai citus elektriskās aktivitātes traucējumus
- Pamanītu sirds apgabalu paplašināšanos
- Ehokardiogrāfija. Šīs pārbaudes laikā tiek iegūti sirds attēli, kas palīdz ārstam konstatēt sirds darbības traucējumus.
Ārstēšana
Reimatiskā drudža ārstēšanas uzdevumi ir:
- Izskaust baktēriju izraisītāju
- Mazināt simptomus
- Samazināt iekaisuma aktivitāti
- Novērst slimības atkārtošanos
Ārstniecība var sastāvēt no vairākām medikamentu grupām – antibiotikām, pretiekaisuma un pretkrampju līdzekļiem.
Gatavošanās vizītei
Pirms doties pie ārsta, ieteicams iepazīties ar iespējamajiem ierobežojumiem un sagatavot svarīgu informāciju par bērnu, tostarp:
- Esošie simptomi
- Nesen pārslimotās slimības
- Lietoto medikamentu, vitamīnu un uztura bagātinātāju saraksts
- Jautājumi, ko vēlaties uzdot ārstam
Ārsts konsultācijas laikā var uzdot jautājumus par:
- Simptomu parādīšanās sākumu
- Simptomu dinamiku laika gaitā
- Pārslimotām saaukstēšanās reizēm vai vīrusu infekcijām
- Kakla sāpēm
- Anamnēzi par iepriekšēju kakla infekciju vai šarlaku
- Antibiotiku lietošanu saistībā ar kakla infekciju vai šarlaku
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
