Ranolazīnu visbiežāk nozīmē, lai samazinātu krūšu kurvja sāpju biežumu (stenokardiju), ko izraisa sirds vainagartēriju slimība. Šo medikamentu ārsts var izrakstīt arī citām veselības problēmām, ņemot vērā pacienta individuālās vajadzības.
Kā darbojas ranolazīns?
Ranolazīns spēj samazināt stenokardijas epizožu skaitu, uzlabojot sirds darbu ar mazāku skābekļa patēriņu. Tiek uzskatīts, ka šai iedarbībai nav tiešas ietekmes uz asinsspiedienu vai sirds ritmu.
Kādos veidos tiek piedāvāts ranolazīns?
- Tirdzniecības nosaukumi: Aspruzyo Sprinkle, Ranexa
- Zāļu formas un stiprums:
- 500 mg/iepakojumā, 1000 mg/iepakojumā – ilgstošas darbības perorālie granulas
- 500 mg, 1000 mg – ilgstošas darbības perorālās tabletes
Kā pareizi uzglabāt ranolazīnu?
- Uzglabāt telpas temperatūrā diapazonā no 20 līdz 25 °C.
- Īslaicīgas transportēšanas laikā pieļaujama temperatūra no 15 līdz 30 °C.
- Sargāt vēsā un sausā vietā.
blakusparādības
Biežākās blakusparādības
- Reiboņa sajūta
- Galvassāpes
- Aizcietējums
- Nelabums
Iespējama arī citu blakusparādību rašanās. Ja rodas neparasti simptomi, konsultējieties ar ārstu.
Smagas blakusparādības
- Nopietnas alerģiskas reakcijas var izpausties kā apgrūtināta elpošana, izsitumi, sejas vai mēles pietūkums, nieze, ādas izsitumi, slikta dūša, vemšana, reibonis vai ģībonis.
- Bīstami sirds ritma traucējumi, piemēram, QT intervāla pagarināšanās vai torsade de pointes. Lielāks risks ir gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar ģimenes anamnēzē esošiem sirds ritma traucējumiem, ar zemu kālija vai magnija līmeni asinīs, lietojot noteiktus citus medikamentus. Ja zaudējat samaņu vai jūtat izmaiņas sirdsdarbībā, nepieciešama ārsta konsultācija.
- Nieru darbības traucējumi – tiek diagnosticēti ar asinsanalīzēm. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja samazinās urinēšanas biežums, rodas kāju vai pēdu tūska, neparasts vājums, elpas trūkums, sāpes vai spiedoša sajūta krūtīs, apjukums, slikta dūša vai krampji.
brīdinājumi un piesardzība
Kas nedrīkst lietot ranolazīnu?
- Nedrīkst lietot, ja ir alerģija pret ranolazīnu, Aspruzyo Sprinkle, Ranexa vai kādu šo medikamentu sastāvdaļu. Par konkrētajām sastāvdaļām jautājiet farmaceitam.
- Nedrīkst lietot vienlaikus ar dažiem medikamentiem. Pirms lietošanas informējiet ārstu par visiem recepšu un bezrecepšu medikamentiem, vitamīniem, uztura bagātinātājiem.
- Nav ieteicams lietot pacientiem ar aknu cirozi. Ja ir aizdomas par aknu darbības traucējumiem, ārsts veiks nepieciešamos izmeklējumus.
Ko svarīgi zināt pirms ranolazīna lietošanas?
- Lietojiet šo medikamentu tikai pēc ārsta norādījuma un precīzi saskaņā ar recepti.
- Ranolazīns ir paredzēts krūšu sāpju epizožu skaita samazināšanai, bet ne pēkšņu sāpju novēršanai.
- Nedodiet savu medikamentu citiem, pat ja viņiem ir līdzīgi simptomi – tas var būt kaitīgi.
- Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
- Ilgstošas darbības tabletes jānorij veselas – nedrīkst sakošļāt, dalīt vai sasmalcināt.
- Granulas uzber ar karoti uz mīksta ēdiena (piemēram, biezeņāta ābola), apēd nekavējoties, nekošļājot un nesmalcinot. Granulas var ievadīt arī caur barošanas zondi, ievērojot instrukciju.
- Ja sāpes krūtīs saglabājas vai pastiprinās, lietojot zāles – meklējiet ārsta padomu.
- Ranolazīns var ietekmēt uzmanību un kustību koordināciju. Nelietojiet transportlīdzekļus un neveiciet darbus, kam nepieciešama augsta koncentrācija, līdz neesat pārliecināts, kā šīs zāles ietekmē jūs.
Ko jāpaziņo ārstam pirms ranolazīna lietošanas?
- Vienmēr informējiet ārstu par savu veselības stāvokli un ārstēšanā lietotajiem medikamentiem, vitamīniem, ārstniecības augiem un uztura bagātinātājiem.
- Ir svarīgi minēt, ja pašlaik slimojat vai agrāk esat slimojis ar:
- Sirds mazspēju vai citām sirds slimībām, piemēram, QT intervāla pagarināšanos (personīgi vai ģimenē)
- Aknu slimībām
- Nieru slimībām
- Informējiet, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, jo nav zināmas zāļu ietekmes uz grūtniecības procesu vai augli.
- Paziņojiet, ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat to darīt. Nav pietiekamas informācijas par to, vai zāles nonāk mātes pienā, tāpēc par lietošanu lems ārsts.
savietojamība
Vai ranolazīnam ir mijiedarbība ar pārtiku vai dzērieniem?
- Lietojot ranolazīnu, būtu jāizvairās no daudz greipfrūtu vai to produktu, jo tie var palielināt aktīvās vielas daudzumu asinīs un izraisīt nevēlamas reakcijas.
- Nelietot alkoholu vienlaikus ar ilgstošas darbības granulām – alkohols var ietekmēt zāļu izdalīšanos un pastiprināt blakusparādības.
- Nav skaidru datu, vai alkohols ietekmē tablešu formu, tomēr kombinācijā ar alkoholu iespējama pastiprināta reiboņa sajūta.
Vai ranolazīns mijiedarbojas ar citiem medikamentiem?
Pirms terapijas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar ārstu un pastāstiet par visām lietotajām zālēm, vitamīniem, minerālvielām vai uztura bagātinātājiem. Īpaša uzmanība jāpievērš:
- Pretsēnīšu līdzekļiem: ketokonazols, itrakonazols, flukonazols
- Antibiotikām: klaritromicīns, eritromicīns
- Imūnsistēmu nomācošiem preparātiem: ciklosporīns, takrolīms, sirolīms
- Digoksīnam
- Nefazodonam
- Tricikliskajiem antidepresantiem: amitriptilīns, nortriptilīns, protriptilīns
- Holesterīna līmeni samazinošām vielām (statīniem): simvastatīns, lovastatīns
- Antipsihotiskiem medikamentiem
- Preparātiem pret sliktu dūšu, kas saistīta ar vēža terapiju
- Metformīnam
- Antivīrusu medikamentiem (pret HIV): ritonavīrs, lopinavīrs, nelfinavīrs
- Tuberkulozes ārstēšanai domātām zālēm: rifampicīns, rifapentīns
- Rifabutīnam
- Pretepilepsijas medikamentiem: karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitāls
- Zālēm, kas var izraisīt QT intervāla pagarināšanos: hinidīns, dofetilīds, sotalols, amiodarons
- Diltiazēms
- Verapamils
- Asinszāles preparātiem
Dažiem no šiem medikamentiem ir iespēja mainīt ranolazīna daudzumu asinīs vai otrādi. Šis saraksts nav pilnīgs, tāpēc vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Licencēta farmaceite ar farmācijas doktora grādu (PharmD), iegūtu Ziemeļkarolīnas Universitātē Čapelhilā – vienā no vadošajām farmācijas augstskolām ASV. Vairāk nekā 10 gadu starptautiskās pieredzes laikā Austra ir strādājusi gan akadēmiskajā, gan klīniskajā vidē – no pētījumiem slimnīcās līdz personalizētu zāļu terapijas plānu izstrādei.
Viņa specializējas farmakogenomikā, zāļu mijiedarbības novēršanā un hronisku slimību farmaceitiskajā pārvaldībā. Šobrīd Austra strādā kā konsultējošā farmaceite prestižā klīnikā Bostonā un aktīvi piedalās zinātnisko publikāciju veidošanā, kā arī iesaistās jauno farmācijas speciālistu sagatavošanā.
