Pozitronu emisijas tomogrāfija apvienojumā ar datortomogrāfiju (PET/CT) ir moderna iekšējo orgānu un audu attēlveidošanas metode, kas tiek veikta molekulārā līmenī, izmantojot radioaktīvus medikamentus. Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) attēli tiek iegūti, balstoties uz radioizotopiem, kas izdala pozitronus un uzkrājas izmainītajās organisma zonās. Tomēr šie molekulārie dati nedod precīzu informāciju par atklāto veidojumu novietojumu. Savienojot tos ar datortomogrāfijas (CT) attēliem, iespējams precīzi noteikt patoloģisko izmaiņu anatomisko lokalizāciju. PET/CT izmeklējums ļauj atklāt dažādas patoloģijas, visbiežāk ļaundabīgus audzējus, piemēram, krūts, prostatas vai plaušu vēzi. Šī metode ir noderīga arī, lai noskaidrotu neizskaidrojama drudža cēloni, kā arī Parkinsona slimības un epilepsijas diagnostikā.
Sagatavošanās pet/ct izmeklējumam
- Pacienta stāvoklis ir jānovērtē vismaz dienu pirms izmeklējuma – tiek mērīts glikozes līmenis asinīs, izvērtēta iespēja mierīgi gulēt uz muguras apmēram 20–30 minūtes un pārbaudīts, vai nav klaustrofobijas.
- Obligāti jāinformē ārsts, ja esat grūtniece, barojat ar krūti vai Jums ir alerģija pret pārtiku vai zālēm.
- Izmeklējuma dienā nedrīkst valkāt rotaslietas, īpaši no metāla.
- Atsevišķās situācijās pirms izmeklējuma vismaz 6 stundas nedrīkst ēst vai dzert, kas atkarīgs no konkrētā izmeklējuma veida.
- Jāņem līdzi visas lietotās zāles.
- Nav ieteicams ierasties ar bērniem un grūtniecēm.
Kā darbojas pet/ct izmeklējums?
PET/CT diagnostikā vēnā tiek ievadīti speciāli radioaktīvie preparāti, kas tiek izvēlēti atbilstoši slimības raksturam. Onkoloģisku un infekcijas slimību gadījumā bieži pielieto 18F-FDG (18F-fluordezoksigliukozi). Prostatas vēža aizdomu gadījumos izmanto 68Ga-PSMA (68Galija prostatas specifiskā membrānas antigēna) vai 18F-PSMA savienojumus. Pēc radiofarmaceitiskā preparāta ievadīšanas pacients aptuveni 30–60 minūtes atpūšas, lai viela tiek pilnībā absorbēta organismā. Skenēšana ilgst apmēram 20–40 minūtes. Atsevišķās situācijās var būt nepieciešama kontrastvielas ievadīšana pēc ārsta norādījuma.
Pēc procedūras
- Ieteicams daudz dzert ūdeni – tas veicina radioaktīvo vielu izvadīšanu caur urīnceļiem.
- Ņemot vērā izmantotās radiofarmaceitiskās vielas tipu un devu, vismaz 10 stundas pēc injekcijas jāizvairās no cieša kontakta ar bērniem un grūtniecēm.
- 24 stundas pēc izmeklējuma nedrīkst barot bērnu ar krūti.
Vai pet/ct izmeklējums ir drošs?
Lietoto radiofarmaceitisko preparātu devas ir ļoti zemas, tāpēc šo vielu ietekme uz organismu ir minimāla. Vielas tiek pilnībā izvadītas ar urīnu un dabiski izdalās aptuveni 24 stundu laikā, kas ir atkarīgs no konkrētā preparāta veida.
Biežāk veicamo pet/ct izmeklējumu veidi
Visbiežāk tiek izmantots PET/CT izmeklējums ar 18F-FDG, jo tas ļauj konstatēt lielāko daļu audzēju, tajā skaitā dzemdes kakla, plaušu vēzi, limfomas un citas onkoloģiskās slimības. Šo metodi pielieto arī infekciju, nezināmas izcelsmes drudža, demences vai Alcheimera slimības diagnostikā.
Kad jāveic 18f-fdg pet/ct izmeklējums?
Nepareiza laika izvēle 18F-FDG PET/CT izmeklējumam var radīt neprecīzus rezultātus. Optimāls laiks šādam izmeklējumam ir šādos gadījumos:
- Nedēļu pēc biopsijas veikšanas.
- Pēc 6 nedēļām no operācijas, atkarībā no tās veida.
- 4–6 nedēļas pēc ķīmijterapijas pabeigšanas.
- 4–6 mēneši pēc staru terapijas kursa.
- Pēc 5 dienām pēc kaulu smadzeņu asinsrades zāļu lietošanas.
Kā sagatavoties 18f-fdg pet/ct izmeklējumam?
- Pārliecinieties, ka glikozes līmenis asinīs ir mazāks par 10 mmol/l.
- 6 stundas pirms izmeklējuma nedrīkst uzņemt pārtiku, drīkst dzert ūdeni.
- 1–2 dienas pirms izmeklējuma izvairieties no fiziskas slodzes, intensīviem treniņiem un masāžām.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
