Parkinsona slimība ir ar vecumu saistīts smadzeņu deģeneratīvs traucējums, kam raksturīga noteiktu smadzeņu daļu pakāpeniska noārdīšanās. Šī slimība visbiežāk saistīta ar palēninātu kustību, trīci, grūtībām saglabāt līdzsvaru un citiem simptomiem. Lielākoties tās cēloņi nav zināmi, tomēr nelielā daļā gadījumu tā ir iedzimta. Lai gan Parkinsona slimību nevar izārstēt, pastāv dažādas ārstēšanas metodes simptomu mazināšanai.
Kas ir parkinsona slimība?
Parkinsona slimība ir stāvoklis, kad bojājas noteikta smadzeņu zona, un laika gaitā tās izraisītie simptomi kļūst izteiktāki. Slimība visbiežāk ietekmē kustību kontroli, muskuļu darbību un līdzsvaru, taču tā var izraisīt arī virkni citu problēmu, tostarp izmaiņas sajūtās, domāšanā un psihiskajā veselībā.
Kurš var saslimt ar parkinsona slimību?
Risks saslimt ar Parkinsona slimību pieaug līdz ar vecumu, un slimības sākuma vidējais vecums ir aptuveni 60 gadi. Šī slimība biežāk novērojama vīriešiem un personām, kuru dzimums piešķirts kā vīriešu dzimums, nekā sievietēm vai tām, kurām dzimšanas brīdī piešķirts sievietes dzimums. Lai gan Parkinsona slimība parasti ir saistīta ar vecumu, tā retos gadījumos var attīstīties arī cilvēkiem, kas sasnieguši 20 gadu vecumu, it īpaši, ja ģimenē ir novēroti līdzīgi gadījumi.
Cik izplatīta ir šī slimība?
Parkinsona slimība ir otra izplatītākā ar vecumu saistītā deģeneratīvā smadzeņu slimība pēc Alcheimera slimības un tā ir visbiežāk diagnosticētais kustību traucējumu neiroloģiskais traucējums. Aptuveni 1 % cilvēku vecumā virs 60 gadiem visā pasaulē cieš no Parkinsona slimības.
Kā slimība ietekmē organismu?
Parkinsona slimība izraisa bazālo gangliju, kas ir noteikta smadzeņu daļa, bojāšanos. Samazinoties šīs zonas funkcijai, pakāpeniski zūd ar to saistītās spējas. Pētījumi parāda, ka Parkinsona slimība būtiski maina smadzeņu ķīmiju. Smadzenēs ķīmiskās vielas, ko sauc par neirotransmiteriem, nodrošina informācijas plūsmu starp nervu šūnām. Viena no svarīgākajām vielām ir dopamīns – Parkinsona slimības gadījumā tā kļūst nepietiekama. Dopamīns nepieciešams, lai smadzenes varētu vadīt kustību signālus uz muskuļiem. Tāpēc dopamīna deficīts izraisa raksturīgu kustību palēnināšanos un trīci. Slimībai attīstoties, simptomu spektrs paplašinās un pastiprinās. Vēlākās stadijās bieži attīstās demence un depresija.
Ar ko atšķiras parkinsona slimība no parkinsonisma?
Termins “parkinsonisms” apzīmē gan Parkinsona slimību, gan citas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi. Parkinsonisms var rasties arī pie tādiem stāvokļiem kā multisistēmu atrofija vai kortikobazālā deģenerācija, tāpēc šīs slimības apvieno līdzīgas pazīmes.
Parkinsona slimības simptomi un cēloņi
Kādi ir simptomi?
Pazīstamākie Parkinsona slimības simptomi saistīti ar spēju zaudēt muskuļu kontroli. Tomēr ir zināms, ka kustību traucējumi nav vienīgie iespējami slimības izpausmes veidi.
Kustību traucējumu simptomi:
Kustību traucējumi ir raksturīgi Parkinsona slimībai un izpaužas sekojoši:
- Palēninātas kustības (bradikinezija): Lai uzstādītu Parkinsona slimības diagnozi, šim simptomam jābūt klātesošam. Cilvēki nereti apraksta to kā vājumu, taču tā ir kustību kontroles, nevis spēka problēma.
- Trīce miera stāvoklī: Apmēram 80 % pacientu novēro muskuļu trīci, kad muskuļi netiek lietoti.
- Stingrība vai muskuļu stīvums: Bieži parādās tā sauktā “svina caurules” stīvums – pastāvīgs muskuļu saspringums. Kad stīvums kombinējas ar trīci, rodas saraustītas kustības.
- Nestabila stāja vai gaita: Stīvums un kustību palēninājums izraisa saliektu stāju, īpaši slimības vēlākajos posmos.
Citi kustību simptomi:
- Samazināta mirkšķināšana.
- Mazs, saspiests rokraksts (mikrogrāfija).
- Pastiprināta siekalošanās.
- Samazinātas sejas izteiksmes (hipomīmija).
- Rīšanas grūtības (disfāgija).
- Kluss balss tonis (hipofonija).
Nekustību simptomi:
Bez kustību traucējumiem Parkinsona slimība izraisa arī citus simptomus, kas nereti var būt pirmās slimības pazīmes, parādoties pirms kustību traucējumiem:
- Autonomās nervu sistēmas darbības traucējumi: pazemināts asinsspiediens pieceļoties (ortostatiska hipotensija), aizcietējums, urīna nesaturēšana, dzimumfunkcijas traucējumi.
- Depresija.
- Smakas sajūtas zudums.
- Miega traucējumi, piemēram, periodisku ekstremitāšu kustību traucējums, ātrās acu kustības miegā uzvedības traucējumi, kā arī nemierīgo kāju sindroms.
- Kognitīvie traucējumi, kas saistīti ar Parkinsona slimību.
Parkinsona slimības attīstības stadijas
Parkinsona slimības izpausmes var attīstīties gadu vai pat desmitgažu laikā, līdz radušās smagākas sekas. Mūsdienās medicīnas nozarē tiek izmantota kustību traucējumu biedrības izstrādātā vienotā Parkinsona slimības vērtēšanas skalas (MDS-UPDRS) sistēma, kas analizē četras nozīmīgas slimības ietekmes jomas:
- Nekustību simptomi ikdienas dzīvē.
- Kustību simptomi ikdienā.
- Kustību iespēju izvērtējums.
- Kustību sarežģījumi.
Kādi ir slimības cēloņi?
Lai gan Parkinsona slimības attīstībā ir nozīme dažiem riska faktoriem, piemēram, saskarei ar pesticīdiem, šobrīd vienīgais pilnībā apstiprinātais cēlonis ir ģenētiskas izmaiņas. Ja slimība nav iedzimta, to apzīmē ar terminu “idiopātiska”, kas norāda uz nezināmu izcelsmi.
Iedzimta parkinsona slimība
Parkinsona slimību var pārmantot viens vai abi vecāki, tomēr šādi gadījumi sastāda tikai apmēram 10 % no visiem saslimšanas gadījumiem. Eksperti ir izdalījuši vismaz septiņus dažādus gēnus, kas var būt saistīti ar šīs slimības attīstību.
Idiopātiska parkinsona slimība
Idiopātiskās Parkinsona slimības gadījumā slimības attīstību saista ar alfa-sinukleīna proteīna izmaiņām. Šis proteīns, zaudējot pareizu formu, vairs netiek izmantots jeb sadalīts, tā rezultātā tas sakrājas smadzeņu šūnās un izraisa negatīvu ietekmi.
Parkinsona slimības diagnosticēšana
Parkinsona slimības noteikšana balstās galvenokārt uz ārsta veiktu klīnisko izvērtējumu. Dažos gadījumos var nozīmēt attēldiagnostiku vai laboratoriskos testus, lai izslēgtu līdzīgas patoloģijas. Jauni izmeklējumi, kas ietver galvas vai ādas audu analīzi, ļauj identificēt agrīnas Parkinsona slimības pazīmes.
Parkinsona slimības ārstēšana
Kaut arī slimību nevar izārstēt, ir vairākas metodes simptomu mazināšanai. Visizplatītākā ārstēšana ir medikamenti un smadzeņu dziļās stimulācijas operācija.
Medikamentozā ārstēšana:
- Levodopa: veicina dopamīna līmeņa atjaunošanu smadzenēs.
- Dopamīna agonisti: medikamenti, kas darbojas līdzīgi kā dopamīns.
- Dopamīna vielmaiņas inhibitori: līdzekļi, kas palēnina dopamīna noārdīšanos, paildzinot tā darbību smadzenēs.
Dziļā smadzeņu stimulācija
Šī ir operācija, kuras laikā smadzenēs ievieto ierīci, kas rada vājus elektriskos impulsus, lai mazinātu simptomus, kad zāles vairs nav pietiekami efektīvas.
Eksperimentāla ārstēšana:
- Cilmes šūnu transplantācijas.
- Neironu atjaunošanas ārstēšana.
- Gēnu terapija.
Parkinsona slimība pati par sevi nav nāvējoša, tomēr tās simptomi var izraisīt komplikācijas, kas ietekmē cilvēka veselību un vispārējo stāvokli. Dzīves ilgums ar šo slimību parasti ir tuvu vidējam rādītājam, bet ar laiku tā var ievērojami pasliktināt ikdienas dzīves kvalitāti un neatkarību.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
