Migrēna

Migrēna ir centrālās nervu sistēmas traucējums, kura laikā galvenais simptoms gandrīz vienmēr ir intensīvas galvassāpes. Šīs sāpes atkārtojas lēkmju veidā un var ilgt no 4 līdz 72 stundām. Papildus sāpēm bieži novēro arī citus simptomus, piemēram, nelabumu vai paaugstinātu jutību pret gaismu.

Migrēna un parastās galvassāpes

Daudzi cilvēki bieži lieto jēdzienu “migrēna”, runājot par galvassāpēm, taču galvassāpes ir tikai viens no migrēnas simptomiem, ko var izraisīt dažādi faktori. Migrēnas izraisītas sāpes var atpazīt pēc šādām pazīmēm:

• Sāpēm raksturīga pulsējoša vai duroša daba, kuras pastiprinās kustību laikā.
• Nereti tās jūtamas vienā galvas pusē.
• Bieži vien tās pavada vismaz viens no simptomiema: paaugstināta jutība pret gaismu vai trokšņiem, nelabums vai vemšana.

Migrēnas simptomi

Lielākā daļa cilvēku migrēnas lēkmi izjūt vairākās fāzēs. Dažādi simptomi var parādīties katrā no šīm stadijām:

Migrēnas prodroms

Dažas stundas vai pat dienas pirms galvassāpju parādīšanās aptuveni 60% pacientu novēro sekojošus simptomus:

• Paaugstināta jutība pret gaismu, skaņām vai smaržām. Pat ierasti trokšņi un apgaismojums var šķist neiecietami, bet smaržas, piemēram, dūmi, izplūdes gāzes, smaržvielas vai tīrīšanas līdzekļi, var kļūt ļoti nepatīkami.
• Nepamatots nogurums un bieža žāvāšanās.
• Spēcīga vēlme apēst konkrētu produktu vai, gluži pretēji, pavisam zudis apetīte.
• Garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība vai nomāktība.
• Pastiprinātas slāpes un biežāka urinācija.
• Kuņģa un zarnu darbības traucējumi – vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja.

Dažkārt šie simptomi tiek sajaukti ar migrēnas izraisītājiem. Piemēram, apēdot šokolādi vēlmes dēļ, var rasties pārliecība, ka tieši tā izraisījusi migrēnu.

Migrēnas aura

Aptuveni ceturtā daļa pacientu pirms galvassāpēm vai to laikā piedzīvo tā saukto auru – simptomus, kas parasti saistīti ar redzes traucējumiem un rodas nervu sistēmas darbības izmaiņu dēļ. Aura attīstās pakāpeniski, no 5 līdz 20 minūtēm, un nepārsniedz vienas stundas ilgumu. Tipiski simptomi ir:

• Redzes traucējumi: tumši plankumi, viļņotas līnijas, gaismas uzliesmojumi vai redzes lauka sašaurināšanās.
• Durstoša sajūta vai tirpšana sejā, rokās vai kājās.
• Runas traucējumi – grūtības izteikties saprotami.
• Troksnis ausīs.
• Vājums vienā sejas vai ķermeņa pusē.

Migrēnas lēkme

Šajā posmā izpaužas galvassāpes, kas var:

• Sākties kā vieglas intenzitātes sāpes, pakāpeniski kļūstot pulsējošas.
• Pastiprināties fiziskas aktivitātes laikā.
• Būt izteiktākas vienā galvas pusē, bet reizēm var izplatīties arī uz otru pusi vai pa visu galvu.

Kopā ar galvassāpēm var parādīties arī:

• Nelabums (vairāk nekā 80% pacientu izjūt šo simptomu, un apmēram puse vemj).
• Pārlieku bāla āda, auksti sviedri.
• Reibonis vai nespēka sajūta.
• Stingrums vai sāpes kaklā.
• Nemiers vai noskaņojuma kritums.
• Aizlikts deguns vai iesnas.
• Paaugstināta jutība pret gaismu, skaņām vai smaržām.
• Miega traucējumi un nogurums.

Migrēnas lēkmes parasti turpinās apmēram 4 stundas, tomēr smagos gadījumos tās var ieilgt vairākas dienas. Atsevišķi cilvēki šādas lēkmes piedzīvo gandrīz katru dienu, bet citi – vien pāris reizes gadā.

Migrēnas postdroms

Pēc galvassāpju beigām var vēl līdz vienai diennaktij saglabāties šādi simptomi, ko aptuveni 80% pacientu izjūt migrēnas pēcfāzē:

• Izteikts nogurums, izsīkums vai, pretēji, neparasts mundrums.
• Muskuļu sāpes vai vājums.
• Pastiprināta vēlme ēst vai pilnīgs apetītes trūkums.
• Grūtības koncentrēties.

Migrēna un citi galvassāpju veidi

Spriedzes tipa galvassāpes

Tās ir visbiežāk sastopamās galvassāpes, kuras parasti izraisa muskuļu sasprindzinājums vai stress. Sāpes jūtamas abās galvas pusēs un ir noturīgas, nevis pulsējošas. Šo galvassāpju gadījumā reti novēro nelabumu, vemšanu vai paaugstinātu jutību pret gaismu.

Klastersāpes

Šāda veida sāpes parādās pēkšņi, bez iepriekšējiem brīdinājuma simptomiem. Tām raksturīgs ļoti izteikts, dedzinošs vai durošs raksturs, visbiežāk ap vienu aci vai aiz tās. Klastersāpes bieži pavada:

• Acis apsārtums vai asarošana.
• Plakstiņa noslīdējums vai tūska.
• Saspringts vai šaurs zīlīte.

Katra sāpju epizode ilgst no 15 minūtēm līdz 3 stundām, turklāt vairāki lēkmes gadījumi var būt vienā dienā. Šīs sāpes raksturīgas “klasteros” – periodos, kuros tās izplatītas bieži, kam seko nedēļas vai mēneši bez simptomiem. Klastersāpes pie migrēnām nepieskaita.

Migrēnas iemesli

Mediķi līdz šim nav pilnībā izpratuši migrēnas izcelsmi, taču uzskata, ka nozīme ir gan ģenētiskajiem faktoriem, gan izmaiņām smadzeņu darbībā. Iedzimtība var noteikt, kādi faktori konkrētam cilvēkam migrēnas lēkmi izsauc – piemēram, nogurums, stipra gaisma vai laikapstākļu izmaiņas. Iepriekš uzskatīja, ka migrēna rodas asinsrites izmaiņu dēļ smadzenēs, taču pašlaik tiek pieņemts, ka tas nav galvenais cēlonis, lai gan var pastiprināt sāpes. Pašreiz uzskata, ka galvenā lēkmes izraisīšana notiek ķīmisku izmaiņu dēļ smadzenēs. Pārmērīgi aktīvas nervu šūnas izdala signālus, kas maina noteiktu vielu, piemēram, serotonīna un kalcitonīna gēna saistītā peptīda (CGRP), līdzsvaru organismā. CGRP izraisa asinsvadu paplašināšanos, bet serotonīns to sašaurināšanos. Šo savienojumu nelīdzsvarotība veicina iekaisumu un sāpju rašanos.

Migrēnas riska faktori

Pēc migrēnas fonda datiem, vairāk nekā 38 miljoni cilvēku cieš no šīs slimības. Tālāk minētie aspekti var palielināt migrēnas risku:

• Dzimums. Sievietēm migrēna sastopama trīs reizes biežāk nekā vīriešiem.
• Vecums. Migrēna visbiežāk rodas vecumā no 10 līdz 40 gadiem. Pēc menopauzes lēkmes bieži kļūst retākas vai pazūd pavisam.
• Pārmantotība. Ja migrēna ir vienam no vecākiem, bērnam ir 50% varbūtība to pārmantot, ja abiem – risks ir 75%.
• Citas saslimšanas. Depresija, trauksmes traucējumi, bipolāri traucējumi, miega problēmas un epilepsija var palielināt migrēnas attīstības varbūtību.

Migrēnas izraisītāji

Migrēnas lēkmi var ierosināt dažādi faktori, piemēram:

• Hormonu līmeņa svārstības. Galvassāpes bieži ir saistītas ar menstruācijām, grūtniecību, ovulāciju, menopauzi vai hormonālo kontracepciju.
• Stresa ietekme. Organismā izdalās vielas, kas ietekmē asinsvadu stāvokli un var izraisīt migrēnu.
• Izlaistas ēdienreizes.
• Laikapstākļu svārstības. Straujas spiediena izmaiņas, stiprs vējš vai augstuma maiņa var veicināt lēkmes sākšanos.
• Jutība pret apkārtējo vidi. Spēcīga gaisma, skaļas skaņas vai izteiktas smaržas var izraisīt sāpes.
• Zāļu lietošana. Dažas zāles, īpaši asinsvadus paplašinošās, var radīt galvassāpes.
• Fiziska slodze. Sports vai pat intīmas attiecības var izprovocēt migrēnu.
• Smēķēšana.
• Miega režīma izmaiņas. Pārāk ilgs vai nepietiekams miegs var veicināt migrēnas lēkmi.

Produkti, kas var veicināt migrēnas lēkmes

Migrēnas lēkmes saistītas ar noteiktiem pārtikas produktiem un dzērieniem, piemēram, ilgi nogatavinātām sieriem, alkoholiskajiem dzērieniem, šokolādi vai pupiņām. Dažādi pārtikas piedevas, piemēram, nitrīti (atrodami desās un gaļas produktos), glutamāts vai mākslīgie saldinātāji, arī var ietekmēt simptomu rašanos. Dzērieniem ar kofeīnu, kā kafija vai tēja, var būt divējāda iedarbība — gan pārmērīgi vai pārāk strauji samazinot kofeīna daudzumu, var sākties sāpes. Tomēr noteiktos gadījumos kofeīns tiek izmantots arī kā migrēnas ārstēšanas līdzeklis.

Migrēnas veidi

Migrēnai pastāv vairāki dažādi veidi. Biežāk sastopamie ir:

• Migrēna ar auru. Pazīstama arī kā klasiskā migrēna, kurai raksturīgi neiroloģiski simptomi pirms sāpēm — piemēram, redzes traucējumi vai tirpšana.
• Migrēna bez auras. Šis ir izplatītākais variants, kad galvassāpes sākas bez iepriekšēja brīdinājuma.

Retāk novērojami migrēnas veidi:

• Menstruālā migrēna. Saistīta ar menstruālo ciklu, parasti rodas neilgi pirms mēnešreizēm un ilgst vairākas dienas. Aura šeit parasti neparādās.
• Klusā migrēna. Pazīstama arī kā acefalgiska migrēna, raksturojas ar auras simptomiem, bet bez galvassāpēm. Ilgums parasti ir ap 20–30 minūtēm.
• Vestibulārā migrēna. Izpaužas ar līdzsvara traucējumiem, reiboni, nelabumu un iespējamu vemšanu. Var būt ar galvassāpēm vai bez tām, bieži pārņem cilvēkus ar paaugstinātu jutību pret kustībām.
• Vēdera migrēna. Vēl pētāma migrēnas pasuga ar stiprām vēdera sāpēm, nelabumu un vemšanu. Biežāk sastopama bērniem un vēlāk var pāraugt klasiskajā migrēnā.
• Hemiplegiskā migrēna. Izraisa īslaicīgu paralīzi vai vājumu vienā ķermeņa pusē, alīdz arī nejutīgumu, reiboni vai redzes traucējumus. Tā kā simptomi līdzinās insultam, nepieciešama tūlītēja mediķu palīdzība.
• Acu migrēna. Saukta arī par tīklenes vai oftalmisko migrēnu, tā izraisa īslaicīgas redzes problēmas, piemēram, daļēju vai pilnīgu aklumu vienā acī. Sāpes bieži sākas aiz acs un var izplatīties galvas daļā. Visas redzes izmaiņas jāuztver nopietni – nepieciešama ārsta konsultācija.
• Migrēna ar smadzeņu stumbra auru. Lēkmes priekšpusē var parādīties reibonis, apjukums, līdzsvara traucējumi; sāpes parasti lokalizētas pakauša rajonā. Iespējama arī runas traucējumi, troksnis ausīs vai vemšana. Šis veids biežāk skar jaunietes un ir saistīts ar hormonāliem izmaiņām.
• Ilgstošā migrēna. Ļoti smaga migrēna, kas ilgst ilgāk par 72 stundām; sāpes un nelabums var būt tik izteikti, ka nepieciešama stacionēšana. Bieži veidojas medikamentu vai pēkšņas medikamentu lietošanas pārtraukšanas rezultātā.
• Oftalmopleģiskā migrēna. Izsauc sāpes ap aci un var novest pie acu muskuļu paralīzes, plakstiņa noslīdējuma, dubultredzes vai citiem redzes traucējumiem. Iespējama saistība ar nervu kompresiju vai aneirismu, tāpēc jāmeklē neatliekama medicīniskā palīdzība.

Migrēnas biežums

Ārsti migrēnu klasificē trīs biežuma grupās.

Episodiska migrēna

Tā nozīmē, ka migrēnas lēkmes rodas laiku pa laikam – no vienas reizes gadā līdz vairākām reizēm nedēļā. Lielākā daļa migrēnas pacientu piedzīvo 2–4 lēkmes mēnesī.

Bieža epizodiska migrēna

Šajā gadījumā galvassāpes rodas 9–14 dienas mēnesī, vismaz 3 mēnešus pēc kārtas. Cilvēkiem ar šo migrēnas formu ir augstāks risks, ka tā kļūs hroniska.

Hroniska migrēna

Ja galvassāpes ir biežāk nekā 15 dienas mēnesī un vismaz 8 no tām ar migrēnai raksturīgiem simptomiem, šo stāvokli dēvē par hronisku migrēnu:

• Mērenas līdz stipras intensitātes sāpes
• Sāpes vienā vai abās galvas pusēs
• Pulsējošs vai durošs raksturs
• Sāpju pastiprināšanās kustību laikā
• Nelabums vai vemšana
• Paaugstināta jutība pret gaismu un skaņām

Aptuveni 12% cilvēku cieš no migrēnas, bet tikai trešā daļa no tiem saskaras ar hronisko formu. Gan hroniska, gan bieža epizodiska migrēna var būt ļoti traucējoša, tāpēc svarīgi sadarboties ar ārstu un meklēt piemērotāko terapiju.

Kad vērsties pie ārsta migrēnas gadījumā?

Ieteicams apmeklēt ārstu, ja galvassāpes neizzūd vai regulāri atkārtojas. Steidzama palīdzība nepieciešama, ja stipras galvassāpes pavada sekojoši simptomi:

• Stingrs kakls kopā ar drudzi, nelabumu un vemšanu
• Ekstremitāšu nejutīgums vai vājums
• Runas traucējumi vai neskaidra izteikšanās
• Pēkšņa, negaidīta sāpju parādīšanās
• Ļoti stipras sāpes, kas pirmo reizi traucē ikdienu
• Sāpes sākās pēc galvas traumas, fiziskas slodzes vai dzimumakta
• Apjukums vai atmiņas zudums
• Sāpju pastiprināšanās dienas laikā
• Sāpes ir visspēcīgākās, kādas jebkad bijušas
• Sāpes tikai vienā acī kopā ar acu apsārtumu
• Redzes traucējumi kopā ar žokļa sāpēm ēšanas laikā
• Jums ir vairāk par 50 gadiem un pirmoreiz pieredzat šādu galvassāpju veidu

Migrēnas diagnostika

Pirms noteikt diagnozi, ārsts rūpīgi iztaujās par pašsajūtu un simptomiem. Varētu būt noderīgi veidot dienasgrāmatu, kur fiksēt simptomus un iespējamos izraisītājus, norādot:

• Kādi simptomi izpaužas un kur sāp
• Cik bieži rodas galvassāpes
• Cik ilgi tās turpinās
• Vai ģimenē kādam ir migrēna
• Lietotās zāles vai uztura bagātinātāji, arī bezrecepšu
• Agrāk izmēģinātās zāles

Lai izslēgtu citas saslimšanas, ārsts var nozīmēt:

• Asinsanalīzes
• Attēldiagnostiku (piemēram, magnētiskās rezonanses izmeklējums vai datortomogrāfija)
• Elektroencefalogrammu (EEG), ja pastāv aizdomas par neiroloģiskiem traucējumiem

Migrēnas smaguma pakāpe

Dažādu smaguma pakāpju noteikšanai lieto Migrēnas darbspējas zaudējuma vērtējuma skalu (MIDAS), kas ļauj izvērtēt, cik ļoti lēkmes traucē ikdienu. Šī skala aptver jautājumus par darbu, mācībām, ģimenes pienākumiem un sociālo dzīvi. MIDAS iedala migrēnu šādās pakāpēs:

• 1. pakāpe – nav darbspējas traucējumu vai tie ir minimāli
• 2. pakāpe – viegli traucējumi
• 3. pakāpe – vidēja smaguma traucējumi
• 4. pakāpe – smagi traucējumi

Testā arī jāvērtē sāpju intensitāte (no 1 līdz 10 ballēm) pēdējo 3 mēnešu laikā.

Migrēnas ārstēšana

Kaut arī migrēnu pilnībā izārstēt nav iespējams, pastāv vairāki veidi, kā samazināt simptomus. Dažas terapijas metodes pārtrauc uzsākto lēkmi, citas samazina nākamo lēkmju risku, bet dažas ir abpusējas iedarbības.

Zāles migrēnas ārstēšanai

Biežāk izmantotās zāles ir:

• Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi. Parasti efektīvi galvassāpju mazināšanai, to sastāvā ir acetaminofēns, acetilsalicilskābe, kofeīns vai ibuprofēns. Acetilsalicilskābi bērniem līdz 19 gadu vecuma nelieto Reye sindroma riska dēļ.
• Celekoksibs (Celebrex, Elyxyb). Receptes zāles nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā, kuras bloķē dažu sāpju signalizējošu hormonu veidošanos. Pieejamas tablešu vai šķidra veidā.
• Triptāni. Šīs zāles stabilizē smadzeņu ķīmisko līdzsvaru un pārtrauc sāpes. Lietojamas tablešu, dezintegrējošu tablešu, deguna aerosolu vai injekciju veidā. Populārākie triptāni ir:
  • Almotriptāns
  • Eletriptāns
  • Rizatriptāns
  • Sumatriptāns
  • Zolmitriptāns
• Ditanus grupas zāles. Lasmiditāns samazina sāpes, nelabumu un jutību pret gaismu vai troksni, ietekmējot CGRP izdalei.
• Gepanti. Šie līdzekļi darbojas savādāk nekā triptāni — tie bloķē CGRP, kas izraisa asinsvadu paplašināšanos un iekaisumu. Piemēri:
  • Rimegepants
  • Ubrogepants
  • Zavegepants (deguna aerosols)
• Ergotamīns. Ietekmē smadzeņu ķīmisko procesu un var palīdzēt pārtraukt migrēnas lēkmi.
• Antiemētiskie līdzekļi. Gadījumos, kad migrēna izraisa spēcīgu nelabumu, ārsts var ieteikt piemērotas zāles.

Profilaktiskie medikamenti

Ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas, migrēna ir smaga vai uznāk biežāk nekā 4 reizes mēnesī, ārsts var nozīmēt profilaktiskus preparātus, kuri regulāri lietojami, lai mazinātu lēkmju biežumu un smagumu. Tie var būt:

• Epilepsijas ārstēšanai paredzēti medikamenti
• Asinsspiedienu pazeminošas zāles, piemēram, beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori
• Atsevišķi antidepresanti

CGRP blokatori arī var palīdzēt novērst migrēnu:

• Atogepants
• Eptinezumabs
• Erenumabs
• Fremanezumabs
• Galcanezumabs

Migrēnas ārstēšanas ierīces

Dažiem pacientiem, kuriem medikamenti nav efektīvi vai rada nevēlamas blakusparādības, palīdz īpašas medicīnas ierīces, kas izmanto magnētisko vai elektrisko enerģiju, lai ietekmētu ar sāpēm saistītos nervus vai nervu darbību.

• Vienas impulsu transkraniālā magnētiskā stimulācija. Ierīci novieto uz pakauša, tā ģenerē magnētiskos impulsus, kas var mazināt sāpes vai novērst lēkmes sākšanos.
• Trīszaru nerva stimulācija. Ierīce ar elektrodiem, kas piestiprināti uz pieres, stimulē trīszaru nervu un piemērota gan lēkmju pārtraukšanai, gan profilaksei.
• Neinvazīvs klejotājnerva stimulators. Lietojams kakla rajonā, var palīdzēt mazināt sāpes vai novērst lēkmi.
• Attālināta elektriskā neiromodulācija. Ierīce piestiprināma pie augšdelma un vadāma ar mobilo aplikāciju – stimulē sāpju signālu ceļus.
• Pakauša un trīszaru nerva stimulācija. Galvā nostiprināta ierīce, kas aktivizē abus minētos nervus un var sekmēt migrēnas lēkmes pārtraukšanu.

Botulīna toksīna injekcijas migrēnai

Hroniskas migrēnas gadījumā iespējami botulīna toksīna tipa A (Botox) injekcijas, kas var palīdzēt nobloķēt sāpju signālus smadzenēs. Procedūras laikā tiek izdarītas vairākas injekcijas galvas un kakla zonā, un efekts saglabājas līdz 12 nedēļām.

Migrēnas operācijas

Atsevišķos gadījumos, ja cita terapija nav iedarbīga, var tikt apsvērta ķirurģija, lai gan šī metode nav plaši pētīta un ir diskutabla. Iespējamās operācijas:

• Nervu dekompresijas operācija, kas ietver audu noņemšanu, kas nospiež nervus un var būt migrēnas iemesls.
• Neirektomija – operatīva iejaukšanās, kuras rezultātā tiek izņemta daļa nerva, kas nodod sāpju signālus.

Šīs iejaukšanās rekomendējamas tikai kā eksperimentālas, jo trūkst pierādījumu par to efektivitāti.

Kognitīvi biheiviorālā terapija

Speciālists var palīdzēt noskaidrot, kā domāšana un uzvedība ietekmē sāpju izjūtu, kā arī iemācīt stresa pārvarēšanas tehnikas, jo stress ir viens no biežākajiem migrēnas provocētājiem.

Migrēnas ārstēšana mājas apstākļos

Dažkārt simptomus iespējams samazināt, ievērojot vienkāršas rekomendācijas:

• Atpūtieties tumšā, klusā telpā ar aizvērtām acīm.
• Uzlieciet aukstu kompresi vai ledus maisiņu uz pieres.
• Dzērāt daudz šķidrumu.
• Lietojiet siltu kompresi vai siltu dvieli uz galvas vai kakla.
• Viegls kakla, skalpa vai deniņu masāža var palīdzēt.
• Izmēģiniet meditāciju.

Alternatīvas un papildinošas ārstēšanas metodes

Daži cilvēki izjūt simptomu atvieglojumu, iekļaujot alternatīvas vai papildterapijas pie klasiskās terapijas vai lietojot tikai tās. Pie šādiem paņēmieniem pieskaita:

• Biofeedback metode. Tā palīdz atpazīt stresa situācijas, kas var novest pie lēkmes. Ja sāpes sākas pakāpeniski, tehnika var palīdzēt pārtraukt procesu agrīnā posmā.
• Piedevas. Zinātniski pētījumi rāda, ka daži vitamīni, minerālvielas un augu izcelsmes preparāti var palīdzēt migrēnas ārstēšanā un profilaksē, piemēram, riboflavīns, koenzīms Q10, asinszāle, magnijs un melatonīns. Sviesta sakne var palīdzēt novērst migrēnu, taču tā var ietekmēt aknu fermentu darbību.
• Fizioterapeitiskās metodes. Chiropraktika, masāža, akupresūra, akupunktūra un kraniālās saktālās terapijas var atvieglot galvassāpes. Der arī nodarboties ar jogu vai tai-či.

Pirms alternatīvo metožu izmantošanas vēlams konsultēties ar ārstu.

Nevienlīdzība migrēnas ārstēšanā

Migrēna biežāk skar sievietes — tām tā novērota trīs reizes biežāk nekā vīriešiem. Sievietes arī izjūt stiprākas un ilgākas galvassāpes. Speciālisti pieļauj, ka lielu lomu spēlē hormonālās izmaiņas, taču arī stress ir nozīmīgs faktors. Turklāt pētījumi atklāj, ka migrēna vairāk izplatīta starp biseksuāliem, geju un lesbiešu cilvēkiem nekā heteroseksuāļiem. Vienā pētījumā tika konstatēts, ka migrēna ietekmē aptuveni:

• 37% biseksuālu sieviešu
• 25% lezbietes
• 23% biseksuālu vīriešu
• 20% heteroseksuālu sieviešu
• 15% geju vīriešu
• 10% heteroseksuālu vīriešu

Zinātnieki uzskata, ka šo tendenču iemesls var būt stress, ko rada diskriminācija vai sociālā stigmatizācija, kā arī nevienlīdzīga veselības aprūpe LGBT+ grupas pārstāvjiem. Ir arī rasu atšķirības — cilvēki ar Latīņamerikas izcelsmi migrēnas diagnozi saņem par 50% retāk nekā baltie, bet tumšādainie – par 25% retāk. Tikai 14% tumšādaino pacientu ar migrēnu saņem recepšu zāles lēkmju pārtraukšanai, salīdzinot ar 37% baltās rases pārstāvjiem. Šīs atšķirības saistītas ar sistemātisku rasismu, uzticības trūkumu medicīnas aprūpei un ārstu nepietiekamību minoritāšu grupās. Svarīga loma ir arī sociāliem un ekonomiskiem faktoriem – cilvēki ar zemākiem ienākumiem 60% biežāk cieš no migrēnas, bet tiem bieži ir grūtības piekļūt kvalitatīvai veselības aprūpei.

Dzīve ar migrēnu

Lai mazinātu migrēnas simptomu biežumu, var palīdzēt šādi ieteikumi:

• Identificējiet un izvairieties no migrēnas izraisītājiem. Veidojiet dienasgrāmatu vai lietojiet īpašu lietotni, kas palīdz pamanīt iespējamos cēloņus.
• Praktizējiet stresa mazināšanas paņēmienus, piemēram, meditāciju, jogu vai elpošanas vingrinājumus.
• Ievērojiet regulāras ēšanas un miega prasības.
• Patērējiet pietiekami daudz šķidruma.
• Atvēliet laiku pietiekamai atpūtai.
• Veiciet mērenu fizisko aktivitāti.

Vai migrēna ir uzskatāma par invaliditāti?

Ne visi cilvēki ar migrēnu ir uzskatāmi par invalīdiem. Migrēna var tikt klasificēta kā invaliditāti izraisošs stāvoklis, ja tā būtiski ierobežo ikdienas aktivitātes, piemēram, darba spējas, saziņu vai pašaprūpi.