Arteriālais asinsspiediens tiek noteikts gan fiziskas slodzes laikā, gan miera stāvoklī. Hipotensija jeb pazemināts asinsspiediens tiek diagnosticēta, ja asinsspiediens ir zemāks par 90/60. Cilvēki ar hipotensiju nereti izjūt reiboņus vai pat zaudē samaņu. Šo stāvokli var izraisīt organisma atūdeņošanās vai dažādas nopietnas veselības problēmas. Hipotensijas ārstēšanā ir būtiski identificēt tās rašanās iemeslu.
Simptomi
Pazemināta asinsspiediena gadījumā var novērot šādus simptomus:
- Reibonis
- Samaņas zudums
- Nelabums
- Nogurums
- Neskaidra redze
- Grūtības koncentrēties
Smagos gadījumos šis stāvoklis var izraisīt šoku, kas apdraud dzīvību. Šoka pazīmes un simptomi var būt šādi:
- Vājums
- Ātrs pulss
- Apjukums
- Auksta, mitra un bāla āda
- Strauja elpošana
Kad jāvēršas pie ārsta
Ja parādās šoka pazīmes vai simptomi, nekavējoties jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jākonsultējas ar ārstu arī tad, ja novērojat kādus pazemināta asinsspiediena simptomus, jo tie var būt saistīti ar citiem nopietniem veselības traucējumiem. Vēlams pierakstīt savus simptomus, norādot, kad tie radušies un ar ko jūs tajā brīdī nodarbojāties.
Cēloņi
Asinsspiedienu ietekmē vairāki faktori, piemēram:
- Elpošanas ritms
- Stresa līmenis
- Kustību un pozas maiņa
- Fiziskā sagatavotība
- Lietotās zāles
- Uzturs
- Diennakts laiks
Asinsspiediena pazemināšanās var būt saistīta ar dažādām veselības problēmām, tostarp:
- Atūdeņošanās
- Grūtniecība
- Sirds traucējumi
- Endokrīnās sistēmas novirzes
- Asiņošana
- Sepsis vai smaga infekcija
- Alerģiska reakcija ar anafilaksi
- Uztura trūkumi
Apart veselības traucējumiem hipotensija var būt arī dažu zāļu lietošanas blakusparādība, piemēram:
- Urīndzenoši līdzekļi
- Alfa blokatori
- Beta blokatori
- Medikamenti Parkinsona slimības ārstēšanai
- Daži antidepresanti
- Preparāti erekcijas traucējumu ārstēšanai
Hipotensiju var izraisīt arī citi faktori. Tā tiek iedalīta vairākās formās atkarībā no iemesla un dažiem citiem aspektiem. Biežāk sastopamās kategorijas ir šādas:
- Ortostatiskā jeb pozicionālā hipotensija
Šajā gadījumā asinsspiediens strauji pazeminās, kad cilvēks pieceļas pēc ilgstošas sēdēšanas vai gulēšanas. Šī forma ir raksturīga:
- gados vecākiem cilvēkiem
- atūdeņošanās gadījumā
- ilgstošas gulēšanas laikā
- grūtniecēm
- cukura diabēta pacientiem
- cilvēkiem ar sirds slimībām
- cilvēkiem ar apdegumiem
- karstā vidē
- liela izmēra vēnu varikozei
- dažām neiroloģiskām slimībām
Dažiem pacientiem asinsspiediena pazemināšanās izpaužas pāris stundu laikā pēc ēšanas. Šī tā dēvētā postprandiālā hipotensija var izraisīt reiboni, vājumu vai ģīboni, un visbiežāk tā skar:
- vecākus cilvēkus
- indivīdus ar paaugstinātu asinsspiedienu
- personas ar neiroloģiskām slimībām, piemēram, Parkinsona slimību
Lai šo stāvokli novērstu, ieteicamās stratēģijas ietver nelielas un zemu ogļhidrātu saturošas maltītes. Lielāks ūdens patēriņš un izvairīšanās no alkohola palīdz samazināt simptomu izpausmes.
- Neirālo mediatoru izraisīta hipotensija
Šis asinsspiediena pazemināšanās veids rodas pēc ilgstošas stāvēšanas. Gan pieaugušie, gan bērni var saskarties ar šādu problēmu. Tas ir saistīts ar nepietiekamu sirds un smadzeņu mijiedarbību.
- Vairāku sistēmu atrofija ar ortostatisko hipotensiju
Nervu sistēmas funkcijas traucējumi izraisa asinsspiediena krišanos. Šī retā forma tiek saukta arī par Šaja-Drāgera sindromu. Tās simptomi līdzinās Parkinsona slimības izpausmēm, un tā ietekmē autonomo nervu sistēmu, kas kontrolē neapzinātas funkcijas – asinsspiedienu, sirdsdarbību, elpošanu un gremošanu. Pacientiem ar šo hipotensiju, guļot, var tikt novērots arī paaugstināts asinsspiediens.
Riska faktori
Hipotensija var attīstīties jebkuram cilvēkam, taču pastāv vairāki riska faktori, kas palielina šīs problēmas iespējamību:
- Vecums, īpaši pēc 65 gadu vecuma
- Noteiktu medikamentu lietošana, piemēram, līdzekļi asinsspiediena pazemināšanai
- Atsevišķas slimības, tostarp sirds un endokrīnās sistēmas traucējumi, kā arī cukura diabēts
Iespējamās komplikācijas
Hipotensija var izraisīt ne tikai vieglus negadījumus, bet arī nopietnus veselības sarežģījumus. Cilvēkiem ar pazeminātu asinsspiedienu, paaugstināts risks gūt traumas reiboņu, nespēka vai ģībšanas dēļ. Smagas hipotensijas gadījumā asinsrites traucējumu dēļ samazinās skābekļa piegāde, kas var izraisīt sirds vai smadzeņu bojājumus.
Diagnostika
Pirms funkcionālajiem un spiediena mērījumiem ārsts izvērtē iespējamos veselības traucējumus. Lai identificētu hipotensijas cēloni, var būt nepieciešami vairāki izmeklējumi, piemēram:
- Asins analīzes, lai novērtētu vispārējo veselības stāvokli un noteiktu cēloņus, tostarp paaugstinātu cukura līmeni, cukura diabētu vai anēmiju
- Elektrokardiogramma (EKG), lai pārbaudītu iespējamos sirds darbības traucējumus, kas var izraisīt zemu asinsspiedienu
- Slīpuma galda tests, lai novērtētu organisma reakciju uz ķermeņa pozas maiņu
Ārstēšana
Hipotensijas terapija ir atkarīga no iemesla, formas un izteiktības pakāpes. Vieglu simptomu gadījumā ārstēšana parasti nav nepieciešama. Smagākos gadījumos, lai paaugstinātu asinsspiedienu un mazinātu simptomus, var tikt izmantotas šādas pieejas:
- Palielināt sāls devu uzturā
- Dzerot vairāk šķidruma
- Lietot kompresijas zeķes
- Izrakstītie medikamenti
Sagatavošanās vizītei pie ārsta
Pirms konsultācijas vēlams iepriekš iepazīties ar iespējamajiem ierobežojumiem un sagatavot nepieciešamo informāciju, tajā skaitā:
- simptomi, ko piedzīvojat
- nozīmīgākā personiskā medicīniskā informācija
- visa lietoto medikamentu uzskaite
- jautājumi, kurus vēlaties uzdot ārstam
Konsultācijas laikā ārsts var jautāt arī par sekojošo:
- kad sākās simptomi
- vai simptomi ir pastāvīgi vai parādās periodiski
- simptomu smaguma pakāpe
- vai kaut kas uzlabo vai pasliktina simptomus
- ģimenes anamnēze sirds slimību jomā
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
