Diabēta pārbaude ir asins glikozes noteikšana, lai atklātu diabētu, prediabētu vai asimptomātisku diabētu. Šī pārbaude palīdz laicīgi veikt nepieciešamās izmaiņas dzīvesveidā un uzturēt cukura līmeni asinīs noteiktās robežās, kā arī uzsākt ārstēšanu agrīnā stadijā, lai novērstu slimības progresēšanu. Diabēta pārbaude ļauj novērtēt glikozes līmeni asinīs, identificēt riska faktorus un atklāt ilgstošas augsta cukura līmeņa izraisītas komplikācijas, piemēram, tīklenes bojājumus, sirds-asinsvadu slimības, nieru darbības traucējumus, hronisku nieru mazspēju, perifēro artēriju slimības vai pēdas bojājumus. Savlaicīga diagnoze palīdz noteikt ārstēšanas mērķus, nozīmēt cukura līmeni samazinošus medikamentus, mērķējot uz riska mazināšanu, un sniegt iespējas efektīvai cukura līmeņa kontrolei.
Kāpēc diabēta pārbaude ir būtiska
Prediabēts un otra tipa diabēts bieži ilgu laiku noris bez acīmredzamiem simptomiem, sevišķi cilvēkiem ar lieko svaru, tiem, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids, vai vecumā virs 35 gadiem. Agrīna noviržu atklāšana ļauj novērst vai atlikt otrā tipa diabēta attīstību, izvairīties no smagām veselības komplikācijām un nodrošina agrīnus pasākumus cukura līmeņa stabilizēšanai pirms situācija kļūst nekontrolējama.
Agrīnie diabēta simptomi un pazīmes
- Paaugstināta cukura līmeņa organismā pazīmes var būt bieža urinēšana, īpaši naktīs, izteiktas slāpes, nogurums, nespēks un neizskaidrojams svara zudums.
- Akūtas paaugstināta cukura lēkmes izpaužas ar lielu nogurumu, nelabumu, vemšanu, samaņas apsīkumu, miegainību, ģīboni vai samaņas zudumu.
- Ilgstoši augsts cukura līmenis var radīt miglainu redzi, nieru darbības pasliktināšanos, hronisku nieru mazspēju, sajūtas vai tirpšanas traucējumus rokās un kājās, perifēro asinsvadu slimības, sausu ādu, acu sausumu, sirds-asinsvadu traucējumus, sirdslēkmes vai insultu.
- Diabēta radītās komplikācijas ietver sliktu brūču dziedēšanu, tīklenes bojājumus, pēdu čūlas, niezi dzimumorgānu apvidū, maksts vai ādas sēnīšu infekcijas, sirds-asinsvadu bojājumus, sirdslēkmi vai paralīzi.
Diabēta riska faktori
1.tipa diabēts
- Iedzimtība – tieši radinieki ar 1. tipa diabētu.
- Vecums – biežāk sastopams bērniem, pusaudžiem vai jauniešiem.
Prediabēts un 2.tipa diabēts
- Liekais svars vai aptaukošanās
- Vecums no 35 gadiem un vairāk
- Fiziskās aktivitātes trūkums, mazkustīgs dzīvesveids
- Nealkoholiska taukainā aknu slimība
- Tieši radinieki ar 2. tipa diabētu
- Vēsture par grūtniecības diabētu vai bērnu, kura dzimšanas svars pārsniedza 4 kilogramus
- Augsts asinsspiediens, insulīna rezistence, smags aptaukojums, sirds-asinsvadu slimības, policistisko olnīcu sindroms anamnēzē
Grūtniecības diabēts
- Aptaukošanās
- Iepriekš diagnosticēts gestācijas diabēts
- Tieši radinieki ar 1. vai 2. tipa diabētu
- Normu pārsniegts glikozes līmenis tukšā dūšā (traucēta glikozes tolerance)
- Policistisko olnīcu sindroma vēsture
Kam būtu jāveic diabēta pārbaude
- Personām ar ķermeņa masas indeksu pārsniedzot 23 kg/m², cilvēkiem ar aptaukošanos, vīriešiem ar vidukļa apkārtmēru 90 cm, sievietēm – 80 cm vai vairāk, vai jebkurai dzimuma grupai ar vidukļa apkārtmēru, kas lielāks par pusi no auguma garuma.
- Personām ar paaugstinātu asinsspiedienu, paaugstinātu holesterīnu, neparastu lipīdu līmeni asinīs, sirds-asinsvadu saslimšanām vai policistisko olnīcu traucējumiem.
- Indivīdiem ar mazu fizisko aktivitāti vai sēdošu dzīvesveidu.
- Personām ar ģimenes anamnēzē 1. vai 2. tipa diabētu.
- Bērniem un pusaudžiem no 10 līdz 18 gadu vecumam ar lieko svaru vai aptaukošanos.
- Pilngadīgajiem, kas sasnieguši 35 gadus, ieteicama cukura līmeņa kontrole asinīs.
- Personām ar diagnosticētu prediabētu (pārbaudes jāveic katru gadu)
- Sievietēm ar bijušu grūtniecības diabētu (jāpārbauda ik pēc 1–3 gadiem)
- Smēķētājiem, tajā skaitā iztvaicētāju, cigāru, tabakas lietotājiem vai nesen smēķēšanu pametušiem (pēdējā gada laikā).
- Cilvēkiem, kuri patērē daudz pārtikas, bet ir tievi, izjūt pastiprinātu izsalkumu, slāpes vai vēlmi pēc saldumiem.
- Indivīdiem ar biezu, tumšu, samtainu ādu kakla, padušu vai cirkšņu zonā.
- Cilvēkiem ar simptomiem kā trīce, uzbudināmība, nogurums, galvas reibonis, sāpes, aizkaitināmība, apjukums, strauja sirdsdarbība, ritma traucējumi, neskaidra redze, runas traucējumi, samaņas zudums, krampji vai ģībonis.
Ko ietver diabēta pārbaude
Pārbaudot diabētu, ārsts iepazīstas ar veselības vēsturi, veic fizisku izmeklēšanu un noņem asins paraugu, lai izmērītu glikozes (cukura) līmeni asinīs vai plazmā. Kādu tieši metodi izmantot, izvēlas ārsts, ņemot vērā konkrētā pacienta situāciju:
Tukšā dūšā plazmas glikozes tests (FPG)
Šī pārbaude ietver asins analīzi pēc vismaz 8 stundu ilgas atturēšanās no ēdiena, lai iegūtu plazmas glikozes vērtību.
- Cukura līmenis tukšā dūšā no 3,9 līdz 5,5 mmol/l uzskatāms par normālu.
- Vērtības starp 5,6 un 6,9 mmol/l norāda uz traucētu glikozes līmeni un prediabēta risku.
- Ja glikozes līmenis tukšā dūšā sasniedz vai pārsniedz 7,0 mmol/l, pieaug diabēta iespējamība. Ārsts parasti nozīmē atkārtotu pārbaudi nākamajā dienā vai nedēļā. Ja atkārtoti tiek konstatēts līmenis 7,0 mmol/l vai augstāks, tiek diagnosticēts diabēts.
HbA1c jeb glikozilētā hemoglobīna tests
Šajā analīzē asins paraugs tiek ņemts no pirksta vai vēnas, lai noteiktu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2 līdz 3 mēnešu laikā; testu var veikt jebkurā diennakts laikā, nav jāievēro badošanās.
- HbA1c rādītājs zem 5,7% nozīmē normālu glikozes līmeni.
- Vērtības no 5,7 līdz 6,4% liecina par prediabētu un augstāku diabēta risku.
- HbA1c rezultāts 6,5% vai vairāk ir kritērijs diabēta diagnozei.
Orālais glikozes tolerances tests (OGTT)
Šī pārbaude ietver asins paraugu ņemšanu pirms un pēc noteikta daudzuma (75 g) glikozes uzņemšanas pēc 8 stundu badošanās un rezultātu novērtēšanu pēc 2 stundām.
- Pēc 2 stundām rezultāts zem 7,8 mmol/l norāda uz normālu cukura līmeni.
- Vērtības no 7,8 līdz 11,0 mmol/l liecina par prediabētu vai risku saslimt ar diabētu.
- Ja pēc 2 stundām rezultāts sasniedz vai pārsniedz 11,1 mmol/l, riskam saslimt ar diabētu nepieciešama atkārtota pārbaude nākamajā nedēļā. Ja līmenis atkārtoti ir virs 11,1 mmol/l – tiek uzstādīta diabēta diagnoze.
Diabēta testu rezultātu nozīme
Analīžu rezultāti sniedz informāciju par cukura līmeni, kas ļauj izvērtēt diabēta, prediabēta vai asimptomātiska diabēta risku, kā arī dažus citus veselības traucējumus.
Paaugstināts cukura līmenis asinīs (hiperglikēmija)
Ja glikozes koncentrācija pārsniedz 7,0 mmol/l tukšā dūšā, tas norāda uz:
Zems cukura līmenis diabēta gadījumā (hipoglikēmija)
Glikozes līmenis zem 3,9 mmol/l var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Diabēta ārstēšanas medikamentu blakusparādības
- Pārāk mazs uzņemto kaloriju daudzums pēc zāļu lietošanas
- Pārmērīga fiziskā slodze
Zems cukura līmenis neciešot no diabēta
Cukura līmeņa samazināšanās zem 3,9 mmol/l bez diabēta diagnozes var būt saistīta ar noteiktiem veselības traucējumiem:
- Aknu slimības
- Nieru saslimšanas, virsnieru, hipofīzes traucējumi, vairogdziedzera darbības samazināšanās
- Pārmērīga alkohola lietošana
- Paaugstināts insulīna daudzums asinīs
Kā rīkoties, ja analīzes uzrāda diabētu
Diagnozējot diabētu, ārsts izstrādā ārstēšanas plānu un iesaka:
- Ievadīt medikamentus, kas samazina glikozes līmeni asinīs, ar devu pielāgošanu pēc nepieciešamības.
- Mainīt uztura paradumus, izvēlēties veselīgākus produktus un ieviest regulāras kustības.
- Personām ar 2. tipa diabētu tiek noteikti regulāri asins cukura kontroles izmeklējumi.
- Ārsts sniedz norādījumus veselības uzraudzībai, lai novērstu komplikācijas.
- Ārsts nodrošina informāciju par slimības pārvaldību un palīdz saglabāt slimību kontrolē.
Diabēta testēšanas ilgums
Tukšā dūšā cukura, HbA1c un orālā glikozes tolerances testi tiek veikti ātri, rezultātus visbiežāk var saņemt pāris stundu laikā. Ārsts paziņos rezultātus, izstrādās ārstēšanas taktiku un sniegs individuālas rekomendācijas.
Vai diabētu var pilnībā izārstēt?
Diabēts nav pilnībā izārstējama slimība. Taču agrīna prediabēta vai diabēta stadijas noteikšana ļauj ārstiem izstrādāt terapiju, kas palīdz efektīvi kontrolēt un samazināt cukura līmeni, kopā ar uzvedības un uztura izmaiņām, kā arī regulāru fizisko aktivitāti. Savlaicīga iejaukšanās dod iespēju sasniegt ilgtermiņa remisiju, kad slimību iespējams turēt kontrolē ar dzīvesveida izmaiņām bez medikamentiem.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
