Degošas vai spiedošs diskomforts krūtīs var parādīties dažādu iemeslu dēļ, tostarp kā stresa vai dedzināšanas sajūtas rezultāts. Smagākos gadījumos pie vainas var būt sirdslēkme, perikardīts vai pneimonija. Ir būtiski zināt, kad noteiktos gadījumos šis simptoms var liecināt par nopietnu veselības apdraudējumu un tam var būt nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Pēkšņa dedzināšana krūšu daļā ne vienmēr saistīta ar sirds veselību. Šādas sajūtas var izraisīt arī gremošanas trakta, astmas vai kuņģa čūlas problēmas. Atsevišķos gadījumos šāda veida sāpes var būt bīstamas, tādēļ aizkavēšanās ar ārstēšanu var radīt risku dzīvībai. Pareiza simptomu atpazīšana palīdz saprast, kad jāmeklē steidzama ārsta palīdzība.
Iemesli, kas var izraisīt dedzinošu sajūtu krūtīs
Dedzināšanu un sāpes krūtīs spēj izraisīt vairāki faktori, tostarp:
Dedzināšanas sajūta kuņģī (rētas)
Viens no biežākajiem dedzināšanas sajūtas cēloņiem krūtīs ir kuņģa dedzināšana, kas pazīstama kā skābes atvilnis. Šāda veida diskomforts var variēt no nelielas neērtības līdz izteiktam sāpīgumam. Tā rodas, kad kuņģa skābe nokļūst barības vadā. Šis simptoms izplatītāks grūtniecēm, cilvēkiem ar gastroezofageālās atviļņa slimību vai barības vada trūci. Riski pieaug, ja tiek lietots tabaka, alkohols vai skābi produkti, piemēram, tomāti. Vēl pie citiem dedzināšanas simptomiem pieder:
- Atraugas
- Dedzināšana kaklā
- Sāpes, kas rodas neilgi pēc ēdienreizes
- Palielināts diskomforts guļus stāvoklī
Citas gremošanas sistēmas traucējumi
Dažas gremošanas sistēmas patoloģijas var izraist līdzīgas sajūtas kā dedzināšana krūtīs. Ja kuņģa skābes samazinoši medikamenti neatvieglo simptomus, vainojamas var būt žultsakmeņi, aknu slimības vai aizkuņģa dziedzera iekaisums. Smagākām gremošanas sistēmas problēmām piemīt tādas pazīmes kā:
- Tumšs urīns
- Ļoti gaišas vai šķidras fēces
- Spēcīgas sāpes vēderā, īpaši labajā pusē zem ribām vai to tuvumā
Muskuļu vai skeleta bojājumi
Saspringums, traumas vai pārslodze muskuļos var radīt dedzinošu sajūtu krūšu daļā, īpaši, ja tiek celti smagi priekšmeti. Kaulu vai skrimšļu bojājumi arī var būt pie vainas. Šādā gadījumā sāpes bieži novērojamas šādos gadījumos:
- Sāpes tikai atsevišķās pozās vai ceļot smagumus
- Sāpju izmaiņas, kad sāpīgā vieta tiek masēta vai piespiesta
- Tūska sāpīgajā krūšu daļā
Panikas lēkme
Intensīvas trauksmes laikā cilvēkam var uznākt panikas lēkme, kas izpaužas ar strauju sirdsdarbību, spiedienu vai sāpēm krūtīs. Spēcīgāka panika var pastiprināt sāpes. Šādas lēkmes neliecina par sirdslēkmi, lai gan simptomi var būt līdzīgi. Ja šādas sūdzības parādās cilvēkam ar trauksmes traucējumiem vai pēc emocionāla pārdzīvojuma, visticamāk tā ir panikas lēkme, nevis sirdslēkme. Tomēr šaubu gadījumā nepieciešama neatliekama ārsta palīdzība.
Krūts barošana
Krūts barošana reizēm var radīt dedzinošu vai asu sāpīgumu krūtīs. Šīs sajūtas rodas, kad krūtis pielāgojas biežai piena plūsmai, mainās to apjoms un struktūra. Dažām sievietēm rodas asas sāpes, kad piens sāk tecēt. Pastāv risks attīstīties arī iekaisumam (mastīts), kas izraisa dedzinošu sajūtu gan ādā, gan krūts audos. Dažkārt pēc bērna barošanas krūtsgala asinsvadi piepeši sašaurinās un rada asu, īslaicīgu sāpi. Ja sieviete šobrīd zīda, nesen dzemdējusi vai tikko beigusi barošanu ar krūti, dedzināšana krūtīs var būt ar to saistīta.
Sirds slimības
Daudzi sāpju veidi, arī dedzinoši, var būt sirds patoloģiju sekas, taču tas ne vienmēr nozīmē aktīvu sirdslēkmi. Ārsti ar terminu “stenokardija” apzīmē sāpes, kas rodas, ja sirdij pietrūkst skābekļa. Visbiežāk pie vainas ir sirds artēriju nosprostošanās ar aterosklerotiskām plāksnēm. Stenokardija uzskatāma par brīdinājumu par iespējamu infarktu. Ir grūti atšķirt stenokardiju no sirdslēkmes, tādēļ, ja simptomi nepāriet vai pastiprinās, steidzami jāmeklē medicīniska palīdzība.
- Spiediena, dedzinošas vai sāpīgas sajūtas krūtīs
- Slikta dūša
- Sāpes, kas uznāk un izzūd
- Apgrūtināta elpošana
- Sāpes, kas izstaro uz žokli vai plecu
Citi asinsvadu veselības traucējumi
Var tikt bojātas lielās asinsvadu struktūras, kas piegādā asinis sirdij vai plaušām, kā rezultātā rodas krūšu sāpes. Piemēram, aortas plīsums (disekcija) var izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu. Plaušu artērijas aizsprostojums (emboli) izraisa asu sāpi, kas apvienojas ar elpas trūkumu – arī tas ir kritisks stāvoklis. Šādi signāli jāuztver ļoti nopietni:
- Pēkšņas asas, plēsošas vai dedzinošas sāpes krūtīs, kas varētu signalizēt par aortas plīsumu
- Spiediens vai dedzināšana krūtīs, kas pastiprinās slodzes laikā
- Pēkšņas sāpes kopā ar apgrūtinātu elpošanu vai reiboni
Visos gadījumos, ja parādās šie simptomi, nekavējoties jāizsauc neatliekamā palīdzība.
Plaušu veselības traucējumi
Plaušu slimības arī var izraisīt dedzināšanu krūšu rajonā. Plaušu infekciju un iekaisumu rezultātā dažkārt rodas spēcīgas sāpes, īpaši, elpojot dziļi vai fiziskas slodzes laikā. Ja dedzināšana apgrūtina elpošanu, jāapmeklē ārsts, jo šo sajūtu viegli sajaukt ar sirdslēkmi. Mediķis palīdzēs precizēt diagnozi un piemērot ārstēšanu elpceļu slimību gadījumos.
Gastroezofageālā atviļņa slimība (GERL)
Hronisks kuņģa skābes atvilnis uz barības vadu ir pazīstams kā gastroezofageālā atviļņa slimība. Šis traucējums prasa ilgstošu ārstēšanu un var apgrūtināt ikdienu. Tipiskākais GERL simptoms ir dedzināšana, kas var atkārtoties pat vairākas reizes nedēļā. GERL sastopama ap 20 % pieaugušo. Turpmākie šīs slimības izpausmes veidi var būt:
- Apgrūtināta rīšana
- Sajūta, ka kaklā ir kamols
- Sajūta, ka ēdiena masa paceļas barības vadā uz augšu
- Pastāvīgs vai atkārtots klepus
- Balss piesmakums
- Sāpes augšējā vēdera daļā
- Atraugas
- Elpas trūkums
- Muguras sāpes pēc ēšanas
- Nemitīgs kakla iekaisums
Hroniska dedzināšana krūtīs šīs slimības pacientiem rodas regulāri rētas dēļ.
Barības vada iekaisums (ezofagīts)
Bieži skābes refluksa uzplūdi var izraisīt barības vada iekaisumu jeb ezofagītu. To mēdz provocēt arī pārtikas alerģijas, infekcijas un medikamenti. Progresējot, ezofagīts var veidot rētas, kas izraisa barības vada sašaurināšanos un apgrūtina ēdiena nokļūšanu kuņģī. Papildus sāpēm un dedzināšanai šīs slimības simptomi ir:
- Sāpīga norīšana
- Grūtības norīt ēdienu
- Sajūta, ka ēdiens iesprūst barības vadā
Kuņģa čūla
Kuņģa čūla ir bojājums kuņģa sieniņā, kuru izraisa skābes ietekme. Biežākās čūlu izcelsmes ir Helicobacter pylori infekcija vai ilgstoši lietoti pretsāpju līdzekļi. Čūlas gadījumā dedzināšana un nepatīkams spiediens parasti lokalizējas vēdera augšdaļā vai krūšu centrā. Diskomforts pastiprinās naktī, tukšā dūšā vai tūlīt pēc ēšanas. Čūlas pavadošie simptomi ir:
- Vēdera pūšanās
- Sajūta par pārsātu vēderu pat pēc mazām porcijām
- Pastāvīgas atraugas
- Slikta dūša
Diafragmas trūce (hiatusa trūce)
Šī slimība veidojas, kad daļa kuņģa caur diafragmas atveri nonāk krūšu dobumā. Lielāks risks saslimt ir cilvēkiem ar lieko svaru, smēķētājiem vai pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas. Simptomi ir līdzīgi kā GERL vai čūlas gadījumā, piemēram:
- Vēdera pūšanās
- Atraugas
- Dedzināšana kuņģī
- Skāba garša kaklā
- Diskomforts kuņģī vai barības vadā
Pneimonija
Plaušu karsonis rodas, kad infekcija bojā vienu vai abus plaušus, tajos uzkrājas pūlis vai šķidrums. Saslimšanu parasti izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes – bieži tā attīstās pēc nelabotas elpceļu slimības, piemēram, gripas. Pneimonijas gadījumā sāpju sajūta un dedzināšana pastiprinās dziļi elpojot vai klepojot. Parasti novēro arī:
- Klepus
- Paaugstināta temperatūra
- Drebuļi
- Elpas trūkums
- Nogurums
- Slikta dūša
- Vemšana
Šī diagnoze ir īpaši bīstama gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem novājināta imunitāte. Pie pirmajām pazīmēm vēlams nekavējoties vērsties pie ārsta.
Plaušu apvalka iekaisums (pleirīts)
Pleirīts veidojas, kad audi, kas klāj krūšu sienu un plaušas, kļūst iekaisuši. Plaušu infekcijas, noteikti medikamenti vai autoimūnie traucējumi ir galvenie cēloņi. Šī stāvokļa raksturīgākais simptoms ir asas sāpes, kuras palielinās ieelpojot. Citi simptomi ir:
- Klepus
- Elpas trūkums
- Paaugstināta temperatūra
- Sāpes plecu rajonā vai mugurā
Kā ārstēt dedzināšanas sajūtu krūtīs?
Ārstēšanas taktika atkarīga no konkrētā cēloņa. Piemēram, ja vainojams rētas, vēlamas izmaiņas uzturā un medikamentu lietošana. Sirds vai plaušu slimību gadījumos nepieciešami vērienīgāki risinājumi – zāļu terapija vai ķirurģiska iejaukšanās, piemēram, apvedceļa operācija. Dzīvesveida korekcijas spēlē būtisku lomu. Nav vēlams pašrocīgi ārstēt hronisku sāpīgumu krūšu rajonā, kamēr nav noskaidrots iemesls. Pat ilgstoša kuņģa dedzināšana var radīt sarežģījumus. Tikai speciālists var noteikt cēloni un piešķirt atbilstošu terapiju.
Mājas apstākļu risinājumi
Nelielas dedzināšanas gadījumā palīdzēs atgulties un veikt dziļas, lēnas ieelpas. Dažas vienkāršas stratēģijas var sniegt īslaicīgu atvieglojumu un palīdz novērtēt, vai nepieciešama ārsta palīdzība. Ja sāpes pastiprinās, nepāriet vai rada aizdomas par sirdslēkmi, steidzami jāvēršas pie ārsta. Izplatītākie mājas līdzekļi ir:
- Atgulties un elpot lēnām, dziļi
- Lietot skābi samazinošus medikamentus
- Maigi pamasēt sāpīgo vietu
- Izdzert glāzi ūdens
- Mainīt ķermeņa pozīciju
- Lietot siltas kompreses uz sāpīgās krūšu zonas
Kā mazināt šī veida sāpju risku?
Sirds, plaušu vai asinsvadu slimību pilnībā novērst nav iespējams, bet riska samazināšanai jāuztur optimāls ķermeņa svars un jākustas regulāri. Rūpējoties par hronisko slimību, piemēram, diabēta vai sirds asinsvadu saslimšanu, kontroli, var mazināt komplikāciju rašanās iespējas. Sabalansēts uzturs ar zemu transtauku un sāls daudzumu ir nozīmīgs aspekts. Ja ciešat no pastāvīga kuņģa dedzināšanas, palīdz samazināt skābu produktu patēriņu. Mazākas, bet biežākas ēdienreizes arī var ievērojami atvieglot simptomus.
Ārste un medicīnas zinātņu doktore ar vairāk nekā 15 gadu pieredzi dažādās medicīnas jomās. Karīna ir aizrautīga izglītotāja, kuras mērķis ir sniegt sabiedrībai zinātniski pamatotu un viegli saprotamu informāciju par slimībām, to simptomiem, profilaksi un ārstēšanas iespējām.
Karīna Ziediņa ir absolvējusi Latvijas Stradiņa universitāti, bet doktora grādu ieguvusi Heidelbergas Universitātē Vācijā, kur pētīja hronisku iekaisuma slimību mehānismus. Viņa ir strādājusi neatliekamās palīdzības nodaļās, ģimenes ārstu praksēs un specializētās klīnikās, tādējādi ieguvusi plašu klīnisko pieredzi dažādu veselības traucējumu jomā.
