D vitamīns (ergokalciferols-D2, holekalciferols-D3, alfakalcidols) ir taukos šķīstošs vitamīns, kas veicina kalcija un fosfora uzsūkšanos organismā. Pietiekams D vitamīna, kalcija un fosfora līmenis ir nozīmīgs kaulu izveidei un to stiprības saglabāšanai. D vitamīnu lieto, lai ārstētu un novērstu kaulu saslimšanas, piemēram, rahītu un osteomalāciju. Cilvēka organisms spēj sintezēt šo vitamīnu, kad āda tiek pakļauta saules gaismai, tomēr saules aizsargkrēmi, apģērbs, kas aizsedz ādu, ierobežota uzturēšanās saulē, tumša ādas pigmentācija un vecums var mazināt D vitamīna uzņemšanu.
- D vitamīns kopā ar kalciju lietojams kaulu masas zuduma (osteoporozes) ārstēšanai un profilaksei.
- To kopā ar citiem medikamentiem izmanto zema kalcija vai fosfora līmeņa ārstēšanai, kas var rasties noteiktu traucējumu gadījumā (hipoparatireoze, pseidohipoparatireoze, ģimenes hipofosfatēmija).
- D vitamīnu var ordinēt nieru slimību gadījumā, lai uzturētu normālu kalcija koncentrāciju asinīs un sekmētu normālu kaulu attīstību.
- Bieži D vitamīnu sniedz pilienu vai citu papildvielu formā zīdaiņiem, kas tiek baroti ar krūti, jo mātes pienā šī vitamīna daudzums parasti ir nepietiekams.
Kā lietot d3 vitamīnu
D vitamīnu ieteicams lietot iekšķīgi atbilstoši norādījumiem. Tas visefektīvāk uzsūcas pēc ēdienreizes, taču var to lietot arī kopā ar ēdienu vai atsevišķi. Alfakalcidols parasti jālieto kopā ar ēdienu. Strikti ievērojiet norādes, kas norādītas uz iepakojuma. Jebkuru neskaidrību gadījumā konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Ja zāles parakstījis ārsts, ievērojiet visus dotās lietošanas norādījumus. Devas izvēle ir atkarīga no pašreizējā veselības stāvokļa, saules iedarbības daudzuma, uztura, vecuma un organisma reakcijas uz terapiju. Lietojot šķidru vitamīna formu, izmantojiet tikai speciālu mērkaroti vai dozatoru, lai precīzi izmērītu devu. Nedrīkst izmantot parastos virtuves karotes, jo tas var izraisīt kļūdainu devu. Kram̄jamo tableti vai vafeli nepieciešams rūpīgi sakošļāt pirms norīšanas. Nesakošļātas vafeles nedrīkst norīt. Strauji šķīstošām tabletēm pirms lietošanas rūpīgi nosusiniet rokas, uzlieciet devu uz mēles, ļaujiet tai pilnībā izšķīst un pēc tam norijiet ar siekalām vai ūdeni. Ūdens lietošana nav obligāta. Daži medikamenti (žultsskābju saistītāji, piemēram, holestiramīns vai kolestipols; minerāleļļa; orlistats) var samazināt D vitamīna uzsūkšanos. Šīs zāles nepieciešams lietot ar pēc iespējas lielāku intervālu no D vitamīna devas (vismaz 2 stundas, vēlams – vēl ilgāk). Ja lietojat šīs zāles, optimāli var būt D vitamīnu lietot vakarā pirms gulētiešanas. Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par nepieciešamo laiku starp devām un kā vispareizāk organizēt zāļu lietošanu. Lietojiet šo medikamentu regulāri, lai sasniegtu maksimālu efektu. Lai nekļūdītos vai neaizmirstu devu, lietojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā, ja deva jālieto reizi dienā, vai izvēlieties konkrētu nedēļas dienu, ja jālieto reizi nedēļā. Veiciet piezīmi kalendārā kā atgādinājumu. Ja ārsts iesaka ievērot īpašu uzturu (piemēram, ar augstu kalcija saturu), svarīgi turēties pie norādījumiem, lai sasniegtu labāko rezultātu un izvairītos no nopietnām blakusparādībām. Nelietojiet citus uztura bagātinātājus vai vitamīnus, ja vien ārsts to nav īpaši norādījis. Ja pastāv aizdomas par nopietniem veselības traucējumiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
blakusparādības
D vitamīns parastās devās reti rada nevēlamas reakcijas. Ja novērojat neparastus simptomus, nekavējoties informējiet ārstu vai farmaceitu. Ja Jums ir noteikts lietot šīs zāles, jāapzinās, ka ieguvumi bieži pārsniedz iespējamos riskus. Vairumā gadījumu nopietnas blakusparādības netiek novērotas. Pārlieku liels D vitamīna daudzums var paaugstināt kalcija līmeni organismā līdz bīstamām robežām. Nekavējoties paziņojiet ārstam, ja parādās pazīmes, kas var liecināt par paaugstinātu D vitamīna vai kalcija daudzumu: slikta dūša, vemšana, aizcietējums, apetītes zudums, spēcīgas slāpes, bieža urinēšana, garastāvokļa maiņas vai psihiski traucējumi, neparasts nogurums. Ārkārtīgi reti tiek novērota smaga alerģiska reakcija uz šīm zālēm. Ja parādās izsitumi, nieze vai pietūkums (sejas, mēles, rīkles rajonā), spēcīga reibonis vai elpošanas traucējumi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Šī nav pilnīga iespējamā blakusparādību uzskaite. Ja konstatējat citus simptomus, kas nav uzskaitīti iepriekš, vērsieties pie ārsta vai farmaceita.
piesardzības pasākumi
Pirms sākat lietot D vitamīnu, informējiet ārstu vai farmaceitu, ja Jums ir zināma alerģija pret šo vielu vai citiem D vitamīna preparātiem (piemēram, kalcitriolu), kā arī, ja Jums jebkad iepriekš ir bijušas citas alerģiskas reakcijas. Daži no produkta palīgvielām (piemēram, zemesrieksti vai soja) var izraisīt alerģiju vai citu nevēlamu ietekmi. Detalizētāku informāciju sniegs farmaceits. Pirms uzsākat šī līdzekļa lietošanu, pastāstiet ārstam vai farmaceitam par savu medicīnisko vēsturi, it īpaši, ja jebkad iepriekš diagnosticēts: paaugstināts kalcija vai D vitamīna līmenis asinīs (hiperkalcēmija, hipervitaminoze D), traucēta barības vielu uzsūkšanās (malabsorbcijas sindroms), nieru vai aknu saslimšanas. Šķidrie līdzekļi, kā arī košļājamās vai šķīstošās tabletes var saturēt cukuru un/vai aspartāmu, bet šķidrās formas – arī alkoholu. Esiet piesardzīgi, ja…
Licencēta farmaceite ar farmācijas doktora grādu (PharmD), iegūtu Ziemeļkarolīnas Universitātē Čapelhilā – vienā no vadošajām farmācijas augstskolām ASV. Vairāk nekā 10 gadu starptautiskās pieredzes laikā Austra ir strādājusi gan akadēmiskajā, gan klīniskajā vidē – no pētījumiem slimnīcās līdz personalizētu zāļu terapijas plānu izstrādei.
Viņa specializējas farmakogenomikā, zāļu mijiedarbības novēršanā un hronisku slimību farmaceitiskajā pārvaldībā. Šobrīd Austra strādā kā konsultējošā farmaceite prestižā klīnikā Bostonā un aktīvi piedalās zinātnisko publikāciju veidošanā, kā arī iesaistās jauno farmācijas speciālistu sagatavošanā.
