Jaundzimušo dzelte bieži sastopama, īpaši zīdaiņiem, kuri dzimuši pirms 38. grūtniecības nedēļas. Šī parādība parasti rodas tādēļ, ka mazuļa aknas vēl nav pietiekami attīstītas, lai efektīvi apstrādātu un izvadītu bilirubīnu no organisma. Raksturīgie simptomi ir ādas un acu dzeltenīgums, kas parasti kļūst pamanāms otrajā vai trešajā dzīves dienā. Visbiežāk dzelte norit vieglā formā, un, aknām nobriestot, tā izzūd pati no sevis. Tomēr ļoti augsts bilirubīna daudzums var būt bīstams smadzeņu veselībai, lai gan šāda situācija ir diezgan reta.
Kādi ir jaundzimušo dzeltes simptomi?
- Ādas dzeltenīgums
- Dzeltenīgas acis
- Dzeltenīgums zem mēles
Dzelte uz ādas vislabāk redzama dienas gaismā. Lai noteiktu dzelti, spiež ar pirkstu uz mazuļa deguna vai pieres — ja nospiestā vieta izskatās dzeltenīga, pastāv liela varbūtība, ka ir attīstījusies dzelte.
Kādi ir jaundzimušo dzeltes cēloņi?
- Palielināts bilirubīna daudzums asinīs
- Asiņošana
- Septicēmija
- Vīrusu vai bakteriālas infekcijas
- Mātes un mazuļa asiņu nesaderība
- Aknu funkciju traucējumi
- Žults izplūdes ceļu atrezija
- Fermentu deficīts
- Sarkano asinsķermenīšu noārdīšanās
Kādi ir jaundzimušo dzeltes riska faktori?
- Pāragra dzemdība: bērni, kas dzimuši pirms 38. nedēļas, bieži vien ir ar nenobriedušām aknām, kas nespēj pilnvērtīgi apstrādāt bilirubīnu. Turklāt priekšlaikus dzimušie zīdaiņi mēdz ēst mazāk un retāk iztukšot zarnu traktu, līdz ar to bilirubīns organismā uzkrājas lēnāk un palielina dzeltes risku.
- Lielas hematomas dzemdību laikā: bērniem, kuriem dzemdību gaitā radušies ievērojami zilumi, ir paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs.
- Asinsgrupu nesaderība: ja mātes un mazuļa asinsgrupas nesakrīt, pastāv hemolītiskās slimības risks. Tas izraisa pastiprinātu sarkano asinsķermenīšu noiršanu, kā rezultātā bilirubīna līmenis asinīs paaugstinās un attīstās dzelte.
Diagnoze
- Pārbaude pie ārsta
- Asins analīze bilirubīna noteikšanai
- Bilirubīna mērīšana ar īpašu pārbaudes ierīci uz ādas
Kad jāvēršas pie ārsta?
Bilirubīna koncentrācija asinīs parasti augstākā ir trešajā līdz septītajā dzīves dienā. Ja bērnam novērojami šādi simptomi, nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu.
- Dzeltenīgs ādas vai acu balsviela, vēders, rokas vai kājas.
- Vājums vai nespēks, bērns izskatās apātisks.
- Svara nepalielināšanās vai barošanas grūtības.
- Ļoti skaļa vai neierasta raudāšana.
- Citi simptomi, piemēram, vemšana, caureja, elpošanas grūtības vai dīvaina uzvedība.
Sagatavošanās vizītei pie ārsta
Ja bērnam ir augsts dzeltes risks, ārsts ieteiks papildus izmeklējumus. Vecākiem jāievēro bērna stāvoklis un jābūt gataviem atbildēt uz vairākiem jautājumiem.
- Vai barojat bērnu ar krūti? Cik bieži?
- Cik bieži bērns urinē?
- Vai ir parādījušies kādi saslimšanas simptomi?
- Vai ir izmaiņas acs balsvielā vai ādas krāsā?
Jāapsver arī, kādi jautājumi tiks uzdoti ārstam vizītes laikā.
- Kāds ir dzeltes cēlonis?
- Vai nepieciešami īpaši izmeklējumi?
- Kādu ārstēšanu var ieteikt?
- Cik nopietni ir simptomi?
- Vai nepieciešams mainīt bērna barošanas paradumus?
Kā tiek ārstēta jaundzimušo dzelte?
Vieglas dzeltes gadījumā ārstēšana nav nepieciešama, jo simptomi izzūd 2–3 nedēļu laikā. Ja bērnam diagnosticēta vidēji smaga vai smaga dzelte, var būt nepieciešami sekojoši ārstēšanas soļi:
- Fototerapija ar speciālu zilo gaismu, kas maina bilirubīna struktūru, lai tas vieglāk izdalītos caur urīnu un izkārnījumiem.
- Asins apmaiņas transfūzija tiek izmantota smagos gadījumos, kad fototerapija nesniedz vēlamo efektu.
Mājas aprūpe
Biežāka zīdīšana palīdz bērnam uzņemt pietiekami daudz uzturvielu, novērst svara zudumu un veicina biežāku zarnu iztukšošanu. Tas sekmē bilirubīna izvadīšanu no organisma.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
